根据12月的《卒中》(Stroke 2006;37:3002-3007.)杂志上的一项报告,卒中后动脉内血栓溶解(IAT)的益处持续至少2年。
瑞士伯恩大学的Heinrich P. Mattle博士及其同事比较了症状发生后前24小时内使用IAT治疗的144例患者和使用阿司匹林治疗的147例匹配患者的2年结果。
作者报告,在卒中后24个月, IAT治疗组40%的患者有良好结果,56%仍然为功能性独立。相比之下,24个月时阿司匹林组24%的患者有良好结果,42%为功能性独立。2年病死率在两组类似,IAT组为23%,阿司匹林组为24%。高NIH卒中评分独立预测两组的不良结果。高血压预测阿司匹林组的不良结果,年长预测IAT组的不良结果。
研究者写道,IAT治疗卒中患者的长期结果与NINDS rtPA研究和观察性静脉内溶栓试验中治疗的患者相当。Mattle博士说,问题是那个患者应该接受静脉内,那个患者应该接受IAT。要回答这个问题,需要进行比较静脉内溶栓和IAT的随机化试验。
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