欧洲研究者报告,进行过冠状动脉旁路移植(CABG)的患者的狭窄隐静脉移植物对支架置入有反应,并且对于血运重建西罗莫司洗脱支架(SES)比裸金属支架(BMS)更加有效。
比利时Antwerp心血管研究所的Paul Vermeersch博士及其同事随机分配有96个隐静脉病变的75例CABG患者置入SES或BMS。
在随访6个月之后,支架内晚期管腔丢失SES组为0.38 mm,BMS组为0.79 mm。研究者在12月的《美国心脏病学会杂志》(J Am Coll Cardiol 2006;48:2423-2431.)报告,这是一个显著的降低。二次支架和节段内再狭窄SES组为11.3%,BMS组为30.6%。中位新内层体积SES组为1 mm,BMS组为24 mm。靶向病变血运重建率SES组为5.3%,BMS组为21.6%。死亡和心肌梗死率两组无差异。
虽然6个月随访结果SES组有优势,但是Vermeersch博士及其同事警告说,隐静脉移植物斑块富含脂质,柔软并且易于破裂。此外,心包心肌损伤发生率在SES组较大,因此需要更长期的随访。研究者指出,由于样本小,所以不能对SES vs BMS的临床益处做出结论。
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