根据1月的《泌尿学杂志》(J Urol 2007;177:70-74.)上的一项报告,经腹腔镜肾部分切除术是开放肾单位保留手术的一个良好替代方法。
美国克立夫兰临床基金会的Inderbir S. Gill 博士和Brian R. Land博士评估了经腹腔镜肾部分切除术后被随访至少5年的56例患者的结果。所有手术的完成都没有全肾切除术或开放手术的需求,并且无围手术死亡。
3例患者有手术中并发症,7例有手术后并发症。8例患者在手术后平均3.5年死于不相关的原因,没有患者有肾细胞癌远端转移或癌症相关死亡。只有1例患者发生了肾细胞癌局部复发。在5年以后,总体和癌症特异性生存率分别为86%和100%,37例肾细胞癌患者的无复发生存率是97.3%。
Gill博士说:“我们正在对大多数肾脏小肿块进行经腹腔镜肾部分切除术,包括复杂的、解剖学上有挑战性的病例。” 他目前正在研究机器人肾部分切除术和激光肾部分切除术用于灌注肾脏,不中断至肾脏的血流。“我相信这些研究将显著促进肾部分切除术的应用和有效性。”
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