麻醉药品管理三关

　　河南驻马店市第四医院 张凤霞

　　医院麻醉和精神药品的护理使用是政策性、法制性和责任性很强的工作，各家医院要加强医、药、护人员的专业培训，定期举办相关知识讲座和医德医风教育，联系实际，制定措施，提高医务人员职业素质及对麻醉药品法规重要性的深刻重视，经常就麻醉药品的使用和药品安全管理进行宣传。只有全体医务人员人人重视，严格把好各个关口，才能有效防止麻醉药品和精神药品流失，做到依法管好、用好麻醉药品和精神药品。

　　现实的情况是，有些基层医院在麻醉药品和精神药品管理使用上存在薄弱环节，吸贩毒分子往往乘虚而入，千方百计骗取麻醉药品和精神药品。因此，医院管理层和相关部门应重视以下“三关”的管理。

　　门急诊是医院接触社会的窗口。形形色色的不法分子往往会伪装成急诊病人，在这里寻找突破口，自称腹痛或腰痛剧烈，骗取医生护士的同情心。这时候，医生建议病人该做的相关检查，这样的人是绝对不会去做的，他会花言巧语地与你软磨硬泡，消磨你的耐心。这样的人串的地方多了，比之一般急诊病人经验丰富，他会利用各种借口摆脱医生的控制，试图让你顺着他的思路，继而达到他的目的。如果你开的药不是他的“目标”，他会努力说服你就范；如果你烦得不行，快快开就麻醉药品处方，好打发他快走了事，那么，就正中其人下怀。他一忘形，这时的疼痛还会暂时消失，直到你有所怀疑地看着他，他立马就呻吟不止。急诊病人较多的时候，他会闹得更凶；时间上，往往是夜间。这一关，要由有麻精药品处方权的医师把好第一关，从源头上不为吸贩毒者“开绿灯”。

　　取药的时候，你千万不要让他自己或与他同来的人去取，最好让护士或医务人员去取或者全程陪同，同时密切注视他们的一举一动。这时，药师要把好第二关，认真审核麻醉处方，有权拒发不符合麻精药品管理的红处方，做好登记、回收、清算和注销等审核工作，单独保存处方备查。窗口发药时，注意有人为你特意上演“调包计”，拿一支类似的针剂当着你的面不小心“失手”滑落，跌碎，哀求加钱再发一支……

　　值班护士把好第三关。执行医嘱时，仔细检查核对手中的“烫手山芋”，高度警惕此类敏感药品，稍有怀疑，及时澄清，确保无误；或遇有此类用药，由值班护士凭处方到药房领取，执行医嘱后，速还空安瓿给药房，认真执行再次发药回收空安瓿制度，这样可在一定程度上避免麻醉药品流失。

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