乙型肝炎标准检测常不能发现透析病人的感染
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【医业网据路透社2004年11月11日纽约讯】加拿大一项研究表明,对在血液透析医院治疗的病人,乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原(HbsAg)单克隆抗体检测低估了乙肝病毒感染的流行度。
马尼托巴大学的米纳克(Gerald Y. Minuk)和同事于2003年夏天检查了一些病人是否有隐蔽的HBV感染(即血清HbsAg阴性,但HBV DNA阳性)。这241名病人在当地两家血透诊所治疗,211人已接种过HBV疫苗,其中202人完成了4次接种。
作者在11月《肝病学》杂志(Hepatology 2004;40:1072-1077)上报告,只有2人HbsAg阳性,但其余人中有9人HBV DNA阳性据实时聚合酶链反应(PCR)检测的结果。病毒负荷较低,在650-25,000 viral copies/mL之间。肝酶和肝功能检测正常。这些隐蔽的HBV阳性病人在人口统计学、生化学或血清学等方面与对照组无差异,除1人外均接种过HBV疫苗。
“在得到表明在抵抗力差的透析病人和/或治疗班组人员中是否可能发生隐蔽HBV的非院内传播的资料以前,所有病人――不管人口统计学、生化学或血清学结果如何,均应用敏感的PCR来检测”,米纳克和同事总结。
发布人:shaoys 发布时间:2004年11月17日
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