70%的晚期癌症患者伴有疼痛症状,难忍的疼痛不仅严重影响患者的生存质量,也直接影响患者的精神状态。上海市交通大学附属第六人民医院疼痛中心主任杜冬萍表示,大部分的癌痛是可以控制的,除了药物等常规治疗外,介入方法的出现也为晚期癌痛患者提供了新选择。
我国每天约有上百万人遭受癌痛折磨,其中30%-45%为中度和重度疼痛。实体肿瘤压迫周围组织和神经系统会产生疼痛,化疗等治疗方式也能造成疼痛。越早期进行镇痛治疗,效果越佳,远期效果越好。以吗啡为主的药物治疗仍然是遏制癌痛的有效方式。但是,许多患者出于担心服用吗啡成瘾、随着疼痛加剧不再有高效药物、产生副作用等,对药物治疗产生抗拒心理。
调查显示,癌痛治疗患者中吗啡成瘾的实际发生率为1/1万,诸如嗜睡、恶心等副作用也是可以通过治疗缓解的。随着癌痛治疗的进展,介入治疗成为其中的重要手段。除了毁损疼痛相关神经外,对生存期小于3个月的晚期癌症患者,硬膜外腔持续给药是一种理想的选择。医生还可以为生存期较长的患者植入蛛网膜下腔药泵,通过电脑系统,根据病人疼痛强度随时调整吗啡剂量,让病人在无痛或者微痛中度过人生的最后岁月。
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