五官手脚渐粗大 专家提醒肢端肥大症者早诊治

　　新华网北京2005年6月12日电：近日在京举办的一次“全国首个肢端肥大症诊疗日”活动，同时也给医疗卫生行业记者上了一课。专家在为这次活动举办的讲座中告诉记者，鞋号越来越大，人的相貌变丑，很可能患上了肢端肥大症。专家指出，我国肢端肥大症的诊疗现状之一是：就诊率低、就诊不及时。在美国，其患病率为每100万人群中有40-60例，且每年每100万人中新增3-4例。我国目前尚没有准确的流行病学调查数据。北京协和医院曾统计了1999年-2001年各年的肢端肥大症病例数，分别占当年总病例数的0.6-1.8/10万。

　　专家估计，目前我国有许多肢端肥大症患者没有被诊断，没有接受治疗。这主要是因为人们对这种疾病缺乏认识，出现症状后自己不知晓，也有部分人认为面容“变丑”不是病，直至出现严重并发症，如失明、心脏病、脑血管疾病、糖尿病才就诊，错过了早期诊治时机。

　　北京协和医院教授金自孟讲述了他曾亲历的肢端肥大症病例。一位患者是因为头痛、视野缺损来就诊，后来经检查证实，患者为垂体大腺瘤导致的肢端肥大症。但因为瘤体较大，压迫周围组织，手术无法完全摘除肿瘤。另一位患者是因为发生了糖尿病，经多年治疗后血糖仍然难以控制前来就诊。磁共振和生化检查证实患者为垂体GH分泌型腺瘤。但当时患者已经存在明显的心脏和肾脏功能障碍，一般状况较差，无法耐受手术。这两例患者的共同之处是：就诊时医生发现她们具备典型的肢端肥大症面容，问起这几年鞋号是否越来越大？长相是否有所改变？声音是否越来越粗？手指是否变粗了？这一连串的提问让患者愣住了，他们不理解这些跟自己的病有什么联系，平日也没有留意这些问题。但仔细回想，确实鞋号在不知不觉中变大了许多；声音也好像变粗了；拿出多年前的照片，容貌变化也很大。

　　金自孟教授十分惋惜地说，这两例患者就是因为未能及时察觉症状的发生，未能及时就诊，从而错过了治疗时机。肢端肥大症是垂体生长激素分泌型腺瘤引起的隐袭性疾病，主要表现为肢体末端增大---特别是面部、手、脚和内脏器官的生长。当疾病发展到一定程度后，会出现高血压、心脏肥大、糖尿病等并发症，严重威胁患者的生命，缩短寿命，影响生活质量，因而对该疾病的治疗很重要。由于症状是逐渐发展的，肢端肥大症的发现一般需要几年时间。在早期不会在身体其他部分形成继发肿瘤，而且疾病早期没有其他不适，因此很多人不把它当成病。肢端肥大症的主要表现为手脚增大、颧骨突出、额头变宽、皮肤增厚、女性月经周期不规则、头痛、手足麻木和刺痛感、糖尿病、心脏疾病、视觉干扰、性欲减退、血压增高、过度出汗和舌增大造成的言语障碍等。专家指出，垂体微腺瘤的治愈率显著高于大腺瘤。及早就医、及早诊断，方能抓住最佳治疗时机，避免因瘤体过大或者发生多器官功能障碍而影响疗效，甚至失去治疗机会。

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