根据意大利研究人员的报告,与使用转换为蛋白酶抑制剂(PI)节省治疗策略比较,使用普伐他汀或苯扎贝特似乎更有效地降低与高效抗逆转录病毒治疗(HAART)相关的高脂血症。
博洛尼亚大学的Leonardo Calza 博士及其同事在7月1日的《艾滋病》(AIDS 2005;19:1051-1058)杂志上指出,使用非核苷逆转录酶抑制剂(NNRTIs)或核苷逆转录酶抑制剂替代PIs 是治疗这种高脂血症的一种方法。另一种方法是使用降血脂药物,例如他汀类或贝特类。
为了比较两种方法,研究人员进行了一项开放性研究,涉及首次使用HAART方案的稳定型HIV 患者。患者未使用过NNRTIs ,有混合型高脂血症。
患者被随机指定将PI 用奈韦拉平或依法韦仑取代,或接受普伐他汀或苯扎贝特并继续HAART 方案。12个月时总共评估了130例患者。在奈韦拉平组,甘油三酯血症平均降低了25.2%。依法韦仑组降低了9.4%。普伐他汀和苯扎贝特组分别降低了41.2%和46.6%,比奈韦拉平和依法韦仑组有显著大的降低。总的和LDL 胆固醇水平有类似的发现。
研究人员总结,所有方案都有可能被用于降低血脂水平,但是在现有的HAART治疗中增加普伐他汀或苯扎贝特具有更好的低血脂构成,并且通常耐受良好。
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