辽宁省黑山县一例重症肺炎患者病情趋于稳定

　　11月5日晚，医务人员在黑山县发热病人排查中发现患者刘某体温39℃，6日上午转至当地定点医院治疗。入院时，患者体温38.8℃，右下肺可闻及中小水泡音。胸片提示，右上肺单片状阴影，右下肺大片密度增高影，左心缘可见小片模糊影。6日下午，中国医科大学附属一院、二院、辽宁省人民医院和锦州医学院附属一院8位临床专家组成的专家组，进行会诊。经询问病史发现，这位患者一周前帮助邻居处理死鸡后，次日出现发热、周身不适，自行服用退热药，效果不佳。入院前3天出现咳嗽、少许白痰，偶有血痰，伴有气短及腹泻症状。

　　辽宁省专家组会诊诊断为重症肺炎(病原学待查)，遂对其进行抗炎、对症及支持治疗。由于病情较重，11月7日下午，患者呼吸衰竭，心电图提示心肌受累。由于黑山县当地诊疗条件所限，根据专家意见，辽宁省卫生厅迅速从中国医大一院、四院和锦医一院调配心电监护仪、移动X光机等8种设备和达非、丙种球蛋白等药品。根据患者病情进展，及时调整治疗方案，给予四代喹诺酮类抗菌药物拜复乐和大环内脂抗菌药物阿奇霉素；为缓解症状，增强免疫力，减轻渗出及全身炎性反应，给予糖皮质激素和丙种球蛋白药物；同时给予加强支持治疗，并积极完善病原学检测。

　　7日送检这位患者标本，检查结果为军团菌抗体阴性，支原体抗体阴性，结核抗体阴性，病毒抗体系列阴性，咽拭纸标本禽流感病毒(PCR)检测阴性。8日上午再行送检，再次送咽拭纸及血标本到辽宁省疾病预防控制中心做相关病原学检测，PCR检测仍为阴性。

　　经卫生部临床专家评估，辽宁省专家组对这位患者诊断正确，治疗及时，相关措施恰当

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