| 美国西雅图市Fred Hutchinson癌症研究中心Fredricks报告说,采用精密的检测方法,使人们对细菌性阴道炎(BV)病原菌的多样性有了进一步的了解。 Fredricks说,BV是一种各国妇女的常见病,但人们对它的了解还不多。为此,Fredricks等采用敏感性和特异性较高的聚合酶链反应(PCR)来检测阴道的细菌, PCR可以检测出不能被传统的培养法培养出的细菌。 传统细菌学诊断方法是革兰染色,但这需要专门的技能,所以很多医师不采用。医师往往采用临床标准(Amsel标准)检查病人是否有BV的征兆(例如气味)。 Fredricks等采用PCR方法检测了105名妇女的阴道标本;根据Amsel标准, 41名有BV,64名无BV。他们采用细菌特异的16S rDNA PCR可检测16种阴道细菌。 结果显示,有BV的妇女用PCR检查的阴道细菌检出率与无BV的妇女显著不同(P均<0.05)。这些细菌包括阴道加德纳菌(BV患者的检出率为100%,但特异性为44%)、柯氏动弯杆菌和羞怯动弯杆菌(BV患者的检出率分别为51%和20%)。PCR还能检测出很多以前不太了解的细菌,如种系型巨球形菌、纤毛菌属和阿托波菌等。他们还在BV患者中发现了3种新的梭菌目细菌。而在无BV妇女检出较多的唯一一种细菌是卷曲乳杆菌。 美国俄克拉荷马大学健康科学中心Wendel等,用16S rDNA PCR检查了19名妇女的阴道标本(根据Amsel标准,10名无BV,9名有BV)。发现阴道阿托波菌的检出率较高,她认为应对其做进一步研究,以确定它是否与很多BV患者在抗菌治疗后复发有关。 Wendel说,BV复发率较高,某些特定的细菌(如阿托波菌)可能是导致复发的部分原因,阿托波菌对甲硝唑耐药。 | |
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