灾区危重症伤员救治进入攻坚阶段 如何开展

　本报讯 （记者李建伟 白国志）5月26日深夜到27日凌晨，卫生部部长陈竺、副部长王国强主持召开卫生部—四川地震危重症伤员医疗救治电视电话会议，总结前一阶段伤员医疗救治情况，研究部署危重症伤员的医疗救治策略和重点。

　　前后方与会专家认为，前段时间，卫生部及时组织调集全国的精良技术力量，根据不同阶段的救治需要，科学组成专业适宜的医疗队，在伤员救治尤其在危重症伤员的救治中显示了突出效果。四川省卫生厅组织有力，落实各项医疗救治措施，取得了医疗救治的阶段性成果。

　　与会专家讨论认为，随着时间的推移，影响危重症伤员救治成功率的主因已经改变，挤压综合征和急性肾功能衰竭不再是伤员的致死主因，多器官功能衰竭和复杂耐药性感染已经成为当前危重症伤员救治的突出问题。此外，各地医疗机构对危重症伤员的判定标准不一，ICU病房及技术力量亟待整合充实。对此，专家们认为，应迅速整合医疗救治力量，发挥以重症监护为主的多学科联动机制，确定集中伤员、集中专家、集中资源、集中救治的原则，最大限度地降低伤员的致死率、致残率，提高伤员的生存率和治愈率。

　　鉴于目前灾区医疗资源紧张，存在震后次生灾害风险，与会专家建议，后期转运伤员应贯彻省外转运与省内集中相结合的原则，尽可能减少四川省内大医院的收治压力。对于损伤程度严重、生命体征平稳的伤员可向外省转运；年龄大、感染严重、休克状态未得到有效纠正、呼吸循环生命体征不平稳的危重症伤员不宜转运，可考虑在省内集中治疗。

　　与会专家议定，对危重症伤员的救治应集中优势力量，尤其是要集中以重症医学、血液透析、感染控制、肾脏病学为主的医护专家。可统筹考虑把医疗队整编制纳入救治专家组，对危重症伤员进行分类，摸清底数，并由医疗资源丰富的三级甲等医疗机构集中收治。

　　会上，陈竺、王国强要求卫生部门根据当前形势，采取有效措施，争分夺秒，拟订方案，迅速行动，加强伤员救治。

　　据悉，四川省卫生厅已将四川大学华西医院、四川省人民医院、成都军区总医院确定为重症伤员省内集中收治医院。

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