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我在ICU当了三天护工

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第二办公室:苏北人民医院ICU病房

  扬州网消息:上岗记者:马进

  上岗时间:7月15-7月17日

  上岗感言:如果没有对病患深沉的爱,是很难把这份工作坚持下去的。

  “那是一间特殊的病房,你能体验到的将远远超过你能想象到的。”当记者向苏北人民医院宣教处处长张为提出希望到该院体验护工这一职业时,他首先推荐了ICU。

  7月15日,我来到苏北人民医院ICU。带着强烈的好奇和些许不安,我换上了工作服,第一次踏进这间显得有些神秘的重症监护病房。

  【ICU印象】

  医护人员一刻也停不下来

  环顾这个呈“L”型的病房,每个病人身上都插满了各种管子,耳边不时响起呼吸机、监测仪、血滤机等各式仪器的声音,忙碌的医护人员与静寂的病人形成了鲜明的对比。

  据介绍,苏北人民医院ICU是一间综合性ICU,由此前的急诊ICU和外科ICU合并而来,最高峰时曾接纳过近20个重症病人,平时也基本保持在十五六个病员。目前正常在岗的医生只有6人,另有护士25人、护工9人,人手显得十分紧张。基于重症病人需要24小时监控和特级护理,所以医护人员一到岗就会立即变成流水线上的机器零部件,一刻也停不下来,即便吃饭也只能采取“一换一”的方式,以确保岗上有人。我亲眼看到,这间三四百平方米的病房里,虽然空间拥堵,但穿梭奔走的医护人员步速惊人。

  护师宋静在护理岗位已有3个年头,始终保持着乐观开朗的心态。见到我这个“新人”,她一边记录病人的体征观测数据,一边介绍她负责的几位病人的情况:“这位大婶是被蝮蛇咬伤的,从下边医院刚转过来,目前已经脱险,但本人不是很配合治疗,手臂上的药膏全被她抓掉了;这个40岁的男人是喝乐果自杀的,现在每天得往他胃里灌活性炭,还得通肛、注射阿托品等药物,自杀的时候他肯定想不到治疗会这么痛苦,清醒后我们得多跟他沟通;2床这位48岁的妇女因脑栓塞已成为植物人,不过她的眼睛还能眨,她丈夫总以为她还醒着,每次探视都得喊她很多遍……”

  15日这天,ICU病房里一共有16位病人。早上刚刚过世一位,床铺空了出来,很快将有一位胆囊切除病人填补。主管护师窦英茹说,在ICU,几乎每天都有人去世,在这里工作需要有很好的心理素质和敬业精神。

  【护工日记】

  因猜不出病人意图急坏了

  我的第一班岗是与5名护工一道进行15日的白班护理。我跟着护工许春生、王万东、王淑云,进行岗前“实习”。我们的工作是每一个小时为病人进行一次导尿,并收集计测尿量;每两个小时根据病人的具体情况,对其进行翻身、拍背顺痰;随时对病人失禁的粪便进行清理,更换床垫和擦拭清洗肛周;随时按照病人需要喂水、吸痰;部分病人还需要进行通肛排泄;每天凌晨4:30、上午8:00以及下午2:00分3次为全部病人洗澡。另外,还要随时配合医生及护士完成一些必要的手术操作的前期准备等等。

  护工的工作技术含量不高,但需要足够的耐心和爱心,否则一天都坚持不下来。当天这批病人中,有两位都是自杀男性,他们都选择了喝有机磷农药,且都是40多岁的壮年。尤其是13床,由于注射了大量药物,他的情绪狂躁不安。即便我们已经将他的四肢固定,但他仍在挣扎,表情异常痛苦。我们为他翻身的时候,他死死地用哀求的眼神盯着我。因为嘴、鼻子里插着氧气管、胃管等各种管子,无法说话,他用手指不断指着我,再指指自己。

  我只能猜测他的意图:“是不是绳子扎得太紧?是不是要大便了?是不是药物有反应?”他使劲摇头,开始用手指在我手掌心写字;无法识别,我赶紧拿来纸笔让他写。他使尽全身力气写了很久,但还是乱得无法识别。我急得简直要发疯,眼泪几乎要掉下来,只能拼命握着他的手,安慰他。

  护工许春生说,他一直都是这样,可能是身体疼痛得厉害,神智也不太清醒。我的心疼得厉害,只好转向他旁边的11床。那里躺着这间病房里最小的患者——5个月大的女婴小雪。她的父母驾车自南京返回南通老家时,钻进一辆卡车尾部,一家三口全部受重伤。她父母目前住在骨科病房,但坚持让孩子住进ICU,因为这里的仪器最先进,护理级别也最高。几乎每个医生和护理人员都特别喜欢这个孩子,我也不例外。我和护工王淑云一道给她喂了奶,再喂了些水,并换了尿片。

  粪便的味道刺激得人想吐

  16日一早,我与护工许春生一道给13床注入了4支开塞露。约半个小时左右,黑色的如同柏油一样的稀便喷了出来,他整个臀部下方直到背部都被大便污染。我们把他翻侧过来,用手把下面的垫子慢慢卷起来,然后拿出新的纸垫,并倒上温水,给他擦拭臀部和背部。由于粪便中主要是刚灌入胃中的活性炭,以及排出的乐果农药,这些气味与粪便的味道混合在一起,刺激得人直想吐。当我用手拿起包裹着温热粪便的纸垫时,突然觉得这是一项无比崇高的职业。

  曾经在木器厂工作的护工王万东说,他一直觉得做护工是在做善事,也算是为自己和家人积德。来自东北的护工王淑云,虽然才干了3个多月的护工,但她说自己已经喜欢上这份工作了,虽然很苦很累很脏,但心里很舒坦。

  这一天里,我还有幸配合医师陈慧做了一例深静脉穿刺支管手术。尽管我所做的,只是帮她倒了一些聚纤维酮消毒液和生理盐水,但目睹一个柔弱的女孩如此大胆老辣、快速准确地完成支管安装,不禁刮目相看。

  晚上10时10分,11床的小雪高烧到40℃。我们赶紧给她喂了3毫升布洛芬混悬液,护工陈少兰用酒精给她擦拭身体和爽身粉,直到哭闹的小雪平静下来。

  【感悟真情】

  真情流露的家属探视时间

  每天下午4点开始,是重症病人的探视时间。在此之前,我们必须帮病人完成洗澡,让他们清爽地与亲人会面。这个时段展现的真情,是我在体验过程中最难忘的。

  2床是名已处于植物人状态的妇女,但她的丈夫一遍遍地呼唤着她的名字。那个年近半百的男人,只要一发现妻子眨眼或者咳嗽,就会大声呼喊医生,“快来看,她是不是醒了?”

  13床自杀男人的一个朋友俯下身子在他耳边说:“老哥,你答应要陪我喝酒的,你赶紧好起来!”

  小雪的外婆带来了两大包纸尿片。她笑眯眯地看着小雪,不停地说,“我们小雪是贵人啊,大难不死,必有后福的。”与她同来的一个年轻女孩则不停地用数码相机给宝宝拍照:“你妈妈很想看到你啊,一醒过来就哭。如果她知道你已经安全了,肯定就放心了。”

  差不多接近5点半的时候,一个穿着连衣裙的年轻女子走了进来。她似乎并不知道要探视的那位病员在哪里,便怯怯地问一位护工。护工告诉她,就在最里面一张病床。一位医生告诉她,探视时间早就过了。她带着哀求的语气说:“就让我看他一眼吧!”然后,悄悄地走到那位因心脏病住进ICU的19岁男孩旁边,握住他的手。“你要加油,加油!”她只说了这一句,便起身离开了。记者看她走到病房门前的时候,使劲用手背擦起眼泪。

  我最后离开时没有道别

  护工王淑云说:“这里每天都会发生这样的事。看家属心痛的样子,我们就觉得,当一个护工不仅要照顾好病人的吃喝拉撒,更重要的是代替家属照顾好他们。当他们醒过来的时候,就得陪他们说说话,宽宽他们的心。”

  护工王万东说,他现在最开心的事就是看着病人顺利地从ICU迁到普通病房,那说明他们距离康复又近了一步。正因为有了这样的力量支撑,他才坚持在这个岗位工作了4年,甚至说服妻子也来到医院当起了一名护工。

  3天的护工体验结束了,当我离开ICU病房时,没有与大家道别。大家都忙得厉害:医生在讨论治疗方案;护士在注射或泵入各种药剂;护工则一遍又一遍地巡视是否有人失禁和帮病人翻身。我悄悄地离开,带着对他们的崇敬,也带着对全体病员的祝福。

发布人:zhayuhong 发布时间:2008年11月7日
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