各方专家亲临一线 全力抢救浙江首例甲流重症患者

 两天，48小时，专家昼夜不停地，抢救浙江省首例甲流合并细菌性重症肺炎病人。一场艰苦的救援行动在义乌市中心医院紧急拉开。全院精锐的医务团队组成了应急小组，省城最好的传染病专家马不停蹄地连夜赶去了，卫生部的会诊专家也来了。一边是病情瞬息万变的甲流合并细菌性重症肺炎患者，另一边是卫生系统的十几位专家，奋力抢救危在旦夕的病人。

    昨日报道，浙江省发现一例甲流合并细菌性重症肺炎患者。昨日下午，记者随即联系上了浙江省甲流治疗专家组组长李兰娟教授，来自她的最新通报：患者病情比较严重，有呼吸衰竭危象，出现中毒性休克综合征，各路专家正在尽全力抢救，截至发稿，患者病情趋于稳定。

    转眼病势急转直下

    昨天下午4点，41岁的赵丽(化名)嘴里插着呼吸机的管子，不时地咳出粉红色的泡沫。因为给以镇静治疗，她看上去像是在“熟睡”，然而她的机体却无时无刻不与甲流凶险的病毒在搏斗。“血压稳定了！”医务人员24小时不间断地监控着她的病情变化，此时渐渐稳定的血压预示着危重的病情可能有了一丝转机，专家们相互点头，期待着病情就此能一步步稳定下来。

    记者了解到，赵丽是于8月31日晚开始出现咳嗽、发热症状的，当晚体温最高时达到39℃。9月5日病情出现加重，一大早被送往义乌市中心医院，即被收治入院治疗。当时，赵丽已痰中带血丝，气急，难以平躺。

    坏消息来得太快了！仅仅入院第2天，赵丽从确诊甲流，仅有发热、咳嗽症状，变为出现重症肺炎，其速度超乎医生的预料，旋即出现成人呼吸窘迫综合征，感染性休克，招招夺命！

    与病魔赛跑，医务人员总动员！就像当年抢救非典病人一样，5日下午3点多，得知甲流患者合并细菌性重症肺炎以后，中国工程院院士、国家防治甲流专家委员会临床诊治组组长、浙江省防治甲流专家组组长李兰娟与其他专家组成员，立即奔赴义乌，与卫生部甲流专家汇合，一起会诊、抢救。6日上午，省卫生厅副厅长马伟杭赶到义乌现场组织抢救，下午，浙江省防控甲流专家纷纷亲临第一线，对赵丽进行会诊、抢救。此后的24小时中，十几位专家与甲流开展最艰苦的对抗，省卫生厅厅长杨敬也赴现场指挥救治。

昨晚，在义乌市中心医院发热门诊大楼里，医护人员仍在忙碌着  

    治疗好比走钢丝

    医生从患者赵丽的胸片检查中发现，她有肺部弥漫性感染症灶，医生马上对症治疗，但病情仍不断恶化，常规的方法无济于事。夜深了，赵丽突然出现呼吸窘迫症状，医生马上给她用上了呼吸机，维持气道氧气供应……眼见天已蒙蒙发亮，时针已指向凌晨4时，但仍没能扼制住甲型H1N1流感病毒的步步逼近，赵丽被送往感染科甲流负压病房抢救。

    时间一分一秒流逝，赵丽的情况越来越不乐观，一度出现休克症状、合并呼吸衰竭、血压不断下降。“我们派了当年抢救非典病人的精干专家，还有全省最好的呼吸师，一定要把病人‘抢’回来。”李兰娟带队的专家组在战略上充满信心，在战术上又十分谨慎和细心。“我们不能有一丝一毫的马虎，每一个细节都不能疏忽，任何药物的搭配使用都是走钢丝，抗生素、激素都要用得恰到好处，同时要果断地采取呼吸机的调控、抗感染休克等各种抢救措施，随时采集样本进行细菌、病毒检测，以指导临床救治。”李兰娟说。

    甲流病毒可能不是祸首

    重症肺炎是因甲流病毒还是细菌感染？为了追根溯源，专家们集思广义，综合分析病情。我省专家与卫生部3位专家汇合，对病人发病的情况、发病后的检查报告，进行仔细分析。分析认为，虽然患者遭遇甲流病毒侵袭，导致患者最初发病，但随后因抗抵力下降，又导致了细菌感染，最终引发重症肺炎。甲流病毒可能不是重症肺炎的直接原因。

    “要命的可能不是甲流病毒，而是随后出现的严重细菌感染，病人已发生的中毒性休克综合征，其病死率非常高，但我们一定要全力抢救。”截至发稿时，专家们仍寸步不离，一直守候在患者身边，判断病情的演变，随时应对疾病的挑战。

    据了解，义乌市卫生部门已对相关场所进行了消毒，对患者所有密切接触者实施居家医学观察，目前还没有发现密切接触者有发热情况。

    来源：钱江晚报 作者： 王蕊 王其玲 陈熙春 李震宇

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