妇科炎症，陷入误区病难愈

荆楚网消息 (楚天都市报) 采写：通讯员周建跃 温红蕾

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有资料显示，全世界约80%的成年女性都不同程度感染过妇科炎症。湖北省妇幼保健院将2004年至2008年近100万妇科门诊患者进行分析发现，病种排序首位是炎症性疾病，占67%，多见于21～40岁年龄组段，其中阴道炎发生率最高，其后是宫颈炎。

据湖北省妇幼保健院妇科主任医师、武汉康健妇婴医院特聘专家余素琴介绍，妇科炎症是很多重症妇科病的罪魁祸首，许多后果严重的妇科疾病如子宫肌瘤、宫颈恶性肿瘤，最初的起源都始于妇科炎症。由于妇科炎症广泛发生于女性群体中，以至于很多女性在认识以及治疗上存在这样或那样的误区……

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本期特邀主持人：湖北省妇幼保健院妇科主任医师余素琴

余素琴，湖北省妇幼保健院妇科主任医师，武汉康健妇婴医院特聘专家。同济医学院兼职教授、原湖北省妇幼保健院妇产科副主任、享受国务院政府特殊津贴专家。从事妇产科临床教学、科研40余年。有扎实的妇产科理论基础，有极为丰富的疑难病诊治经验和娴熟的妇产科腹部、阴道手术技巧。对生殖健康与不孕症也有较深入的研究。获卫生部、省科技进步三等奖一项，并在“中华妇产科杂志”等核心期刊上发表论文多篇。

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误区一

见多不怪，忽视治疗

近年来，妇科炎症发病人群趋向年轻化，发病年龄不断提前，患者人群逐渐蔓延至未婚的年轻女性，因为“太常见”，往往被患者忽视。

对此，湖北省妇幼保健院妇科主任医师、武汉康健妇婴医院特聘专家余素琴指出：妇科炎症是一种常见病、多发病，发病率很高，慢性宫颈炎、阴道炎和慢性盆腔炎更是占八成以上，如果拖着不治，不仅承受越来越大的痛苦，还会使炎症进一步感染扩大到整个生殖系统，变成顽固性疾病。另外，“交叉感染”不容忽视，妇科炎症往往多个器官（盆腔、子宫、附件、阴道）同时发病，生殖道粘液中的纤维蛋白溶解酶失去活力，无杀菌能力，易发生交叉感染，造成炎症反复。

误区二

让中成药唱主角

因为广告宣传，加上传统医药深入人心，治疗妇科炎症的中成药大多“名声”很响，很多女性有了妇科炎症的症状：白带量多、颜色和气味异常、阴道口瘙痒等，习惯马上求助于中成药治疗。

但是余素琴指出，无论是治疗慢性宫颈炎，还是阴道炎和慢性盆腔炎，首选皆不是中成药。妇科中成药大多具有清热解毒的作用，能较好地调理内分泌，调整女性体质，但起效较慢、针对性不强，一般用作慢性妇科炎症的辅助治疗，否则“慢兵对强敌”，引起炎症的病原体会趁机扩散、发展，从而耽误病情。

误区三

治疗“见好就收”

很多患者在接受药物治疗时，判断疗效往往凭主观感觉：症状好了、白带正常了就是病好了，于是赶紧停药。对此，余素琴提醒：症状的改善就不一定是治愈的表现，千万不能麻痹大意，“见好就收”。

余素琴指出，妇科炎症，治疗有一个较为严格的“疗程”概念。以常见的霉菌性阴道炎为例，因为有比较典型的症状出现，所以很多女性在治疗时往往见好就收，不遵守疗程，没有“剩勇追穷寇”，霉菌感染大多还会再次反弹。治治停停，很容易导致妇科炎症久治不愈，而且细菌容易向内生殖器蔓延，导致盆腔炎症，造成更加严重的后果。

余素琴强调，我国妇科界已经制定了一个霉菌性阴道炎的治疗规范：首发的或者偶发的患者，宜进行全身和局部的抗霉菌治疗，治疗疗程为1个星期左右；难治性复发性感染，一般在月经过后用药1—2周，持续3—6个月；慢性宫颈炎疗程为1—2星期；滴虫性阴道炎疗程也要1个星期左右。如果在这些疗程之外的，哪怕是症状已经消失了，也最好能接受巩固治疗，直到疗程结束。

误区四

各种妇科炎症不分

很多女性发现私处瘙痒或白带异常，便认为有了炎症，于是自行到药店购药治疗。

对于这种现象，余素琴解释，症状相似，可能是由不同疾病引起的。以阴道炎为例，常见的有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎，致病菌不同，治疗方法也大相径庭。自行用药不仅达不到治疗效果，还可能使炎症加重，因此，余素琴建议女性朋友患病应到医院对症治疗。

误区五

盲目选洗液

很多女性为了防止细菌侵袭用各种洗剂清洗外阴或冲洗阴道。对此，余素琴指出，正常阴道内生长有200多种细菌，维持着一定的菌群平衡。其中，存在大量的乳酸杆菌，能分解糖原产生乳酸，使阴道内呈弱酸性环境，不利于有害菌的生长。只有身体抵抗力下降时，某些病菌和病原体才会乘虚而入。阴道酸碱度改变后，会导致正常菌群失调，破坏阴道酸性抗菌屏障，进而引起阴道炎症。因此，平时就用清水洗净外阴就可以了，而市面上各种洗剂多含有杀菌、消毒的药物成分，经常使用往往会破坏阴道内的正常菌群。

此外，女性在发现自己患有妇科炎症或白带增多时，洗液也往往是她们青睐的“武器”，不过，许多女性购买洗液时很盲目、也很随意。

洗液是女性青睐的对抗阴道炎症的“武器”，不过，许多女性购买洗液时很盲目、也很随意。向教授指出，购买洗液很有学问。首先，要认准洗液是健字号还是药字号，如是妇科炎症急性发作，建议选择药字号。第二，认准洗液的酸碱性，霉菌性阴道炎应该选用碱性洗液，滴虫性阴道炎，表现为阴道局部发痒、出现稀薄的、泡沫状白带，则应该选用酸性洗液。第三，洗液使用时间别超过标准的疗程。当然，洗液也最好在医生的指导下使用。

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