内地两天新增甲感6345例

　　核心提示

　　卫生部通报，10月26日15时至10月28日15时，我国内地新增甲型H1N1流感确诊病例6345例。截至10月28日，我国内地31个省、市、自治区累计报告42009例甲型H1N1流感确诊病例，已治愈30854例。重症病例累计66例，已治愈22例，死亡4例。世卫组织将发布甲型流感新指南，钟南山称，甲型流感第二波袭来，尚未掌握致死规律。

　　■疫情动态

　　内地聚集性疫情1502起

　　据世界卫生组织通报，北美、欧洲、亚洲等地区的疫情现在呈快速上升的趋势。现在已经报告全球的确诊病例是39万多，死亡病例5000多例。但世界卫生组织认为，全球实际发病数和死亡数远远超过目前这个报告数。

　　截至10月28日，我国内地31个省、市、自治区累计报告聚集性疫情1502起，其中96.4%是发生在学校相关的聚集性疫情。

　　当前流感病毒80%是甲感

　　29日，卫生部应急办副主任梁万年透露，目前中国所流行的流感病毒中，近80%是甲型H1N1流感病毒，随着天气转冷，疫情上升趋势将会进一步呈现。

　　梁万年介绍说，随着对疫情的变化和对疾病认识的加深，中国的防控策略也相应地作出调整，在防控总目标上要达到两个关键目标：第一，有效防控大规模出现疫情和聚集性疫情的暴发，维护社会经济的平稳运行，保障老百姓的正常生活和稳定。第二，加强临床救治工作，早期识别、诊治临床重症病人，尽量让它少出现，出现以后尽量早治疗，尽量减少死亡出现。

　　目前甲感病毒未变异

　　梁万年还称，从全球范围来看，都在密切关注甲型H1N1流感病毒的变异情况。

　　从目前情况来看，不管是在全球还是在我们国家，这个病毒还没有发生变异。从感染甲型H1N1流感病毒临床表现来看，总体上临床表现还是比较温和的。

　　世卫称全球80%人将感染

　　随着甲型H1N1流感在全球范围内的新一轮大暴发，日本、韩国等国上万所教学机构停学停课，感染人数纷纷刷新纪录。

　　而韩国媒体28日说，流感疫情已经进入一个月中最紧要的关头，世卫组织相关人士预测，直到全球人口的80%都感染后疫情才会结束。

　　将发布应对流感新指南

　　世卫组织一名发言人证实，由15名来自中、美、英等国和地区的专家组成的战略咨询专家小组正在日内瓦碰面。

　　专家小组将向世卫组织总干事陈冯富珍提出甲型H1N1流感疫苗相关的建议，包括哪些人群应该接种疫苗、疫苗需求量等。

　　陈冯富珍将在专家意见基础上，于下周发布应对甲型H1N1流感新指南。

　　■防病指南

　　教您9招斗败甲感

　　针对不少人面对疫情来袭不知所措，医学专家为民众支招斗甲感。

　　1.关注本地疫情

　　很多民众经由互联网获知疫情信息，往往忽视本地情况。应浏览本地报纸、本地卫生部门网站等，掌握身边动向。如果所在城市面临高危风险，要赶紧行动。

　　2.无需恐慌

　　对大多数人而言，感染甲感不会致命，只要卧床休息及多喝流质食品便可慢慢痊愈。专家建议民众无需恐慌。 “甲感看起来并不比季节性流感更为危险。 ”医学专家说。

　　3.不妨“宅”一回

　　专家说，两岁及以上儿童出现流感症状后，“最好的应对措施是待在家中”。多喝流质食品，服用退烧药，“病症就会按自己节奏逐渐消退”。如果患者出现呼吸困难、病情反复等情况，则应看医生。

　　4.不轻视风险

　　专家说，大多数人对甲感不具免疫力。美国每年有3.6万人死于普通流感，就致命程度而言，普通流感也不可小视。

　　5.接种肺炎疫苗

　　美国疾病控制和预防中心研究表明，不少甲感患者感染两种疾病而死亡，包括肺炎。

　　6.勤洗手

　　以肥皂洗手有助预防感染疾病，一定程度上有助于预防流感。不过，鉴于流感病毒可经由空气传播，勤洗手只能算做“有帮助”。

　　7.不囤药

　　医疗工作者不赞成民众在家中囤积治流感药物。这是因为，真正患病的人可能买不到所需药物，而健康人群如果一有风吹草动就自己乱吃药，很可能会增强病毒抗药性。

　　8.接种流感疫苗

　　专家提醒，接种甲感疫苗后，需要几个星期才能让免疫系统充分投入“备战”状态。如果等疫情彻底席卷所在社区后再考虑接种疫苗，可能为时已晚。

　　9.戒急戒躁

　　随着疫苗分批运抵各地医疗机构，民众开始排队等待接种，不少人可能得等上几个星期。此时需要耐心等待，不要急躁。

　　■疫情解读

　　钟南山：尚未掌握致死规律

　　中国之声连线中国工程院院士、中华医学会会长钟南山教授对目前的甲感疫情进行分析解读。

　　甲感出现第二波是必然的

　　记者：近一段时间，咱们国家甲感患者数量大幅上升。老百姓就有些疑惑，前一段甲感疫情已经控制住了，为什么现在又卷土重来了？

　　钟南山：就前一段时间来说，所谓的“控制”恐怕只能应该这么理解——当然我们曾经用过对外堵输入、对内防扩散的战略措施，我想还是起到了作用，所以在7、8月份的时候（甲感疫情）比较平稳；到了这一次（9月份到10月份），应该说出现了第二波。

　　我想特别是甲型H1N1流感的规律不会是只有一个波的，1918年的流感基本上是三个波，影响最大的或者说造成死亡最多的是第二波，由于当时在这方面没有（相关）知识，也没有进行初级的预防、隔离，更谈不上疫苗，所以死亡了几千万。 1957年、1968年传染的不是H1N1（流感），但是基本上还是甲型的流感，同样有两个波，有的也有三个波。

　　发烧特别高应快送医院

　　记者：当前我们可能正处在甲感防控的非常关键的阶段？

　　钟南山：应该说第二波已经来了，病人会继续增加。

　　记者：现在甲感的医疗救助工作重点转向了重症病例，像北航这个学生病情恶化后送到医院，经过一天的抢救就因为无效死亡了，根据您接触的甲感病人的重症表现，他们具体是什么样的？

　　钟南山：这一次甲感来势比较凶猛，目前从官方的统计数据看，我国内地 （甲感确诊病例）4万多，由于甲感直接死亡4例，所以比例是0.01%，病死率并不算高的。

　　从全世界看，在美国死了1000多人，绝大多数是由于有其他的合并症，得了甲感以后，加重了原有的疾病病情，出现死亡。但是，甲感有这么一个规律，除了季节性流感（特征），会有一部分人或者说小部分人病情发展非常快，特别是年轻人，至于为什么感染这么严重，目前不是太清楚。

　　重症病例主要的症状，第一个是高烧，第二在短时期内发展很快，第三是一般两三天或者三四天之内就导致死亡。而死亡往往是两个因素，一个是非常严重的肺部病变，所以缺氧死亡，还有涉及到其他的器官，特别是心肌等等。这在国外也有。

　　这个情况给我们一个警示，对于发烧特别高，而且在一天之内很快恶化。这样的对象应该很快送到医院，进行及时的处理和抢救。

　　记者：对这些人的救治也是当前最大的难题？

　　钟南山：现在还没有完全掌握甲感疫情这么快致死的规律及特点，所以现在恐怕最主要的还是一个支持疗法，就是到了医院以后，如果出现重症的话，比如呼吸困难就要用呼吸机，其他的如心肌保护等等。

　　接种两种疫苗有益

　　记者：如果两个都想接种的话会互相影响吗？

　　钟南山：这两个是不会有互相的保护作用，认为接种了季节性的流感就能够预防甲感是不行的。两种都接种也有好处，因为对季节性的流感接种的话，对季节性流感肯定比较有效的，这样的话就减少甲感的误诊，也能预防。所以这两种都用的话，还是有它一定的积极意义。

　　北京市疾病控制中心提醒：季节性流感疫苗和甲型H1N1疫苗两种疫苗不能同时接种，中间至少要间隔两周时间。

　　□本组稿件据新华社、中新网、卫生部网站