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南昌新闻网讯 昨日，记者从省卫生部门了解到，今年我省医改目标任务已经明确，重点包括加快推进基本医疗保障制度建设、推进国家基本药物制度实施、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化及推进公立医院改革试点5大内容70项具体目标。
城镇医保参保率
达到90%以上
记者了解到，全省城镇基本医疗保险参保人数今年要达到1230万人，参保率达到90%以上。同时，我省将把城乡医疗救助对象扩展到低保边缘家庭，将新增城市低保对象全部纳入城市医疗救助范围，资助城乡低保、农村五保供养对象参加城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗。
贫困家庭儿童
大病救助提高
另外，今年城镇居民医保住院报销最高支付限额将提高到成年人3万元、未成年人6万元，结合大病补充医疗保险，逐步使最高支付限额达到城镇居民可支配收入的6倍左右，城镇职工医保最高支付限额提高到上年度当地职工平均工资的6倍以上。参加新型农村合作医疗的农民，在11个设区市所有定点医疗机构可自主选择就医；贫困家庭14岁以下儿童的大病医疗救助比例将提高10%，年救助封顶线将提高到3万元。
零售药店
将配销基本药物
推进国家基本药物制度实施，是今年我省医改的重要内容。6月底前，基本药物目录药品将全部列入医保“三张网”报销药品目录，基本药物报销比例高于非基本药物报销比例10%的政策将得到落实，同时所有零售药店均将按规定配备和销售基本药物。
11月底前，全省所有的乡镇一般卫生院和政府举办的社区卫生服务机构，全部要启动建立国家基本药物制度；12月底前，国家基本药物制度在全省基层医疗卫生机构规范建立实施。
6类人群
将享受公共卫生服务
我省将促进基本公共卫生服务逐步均等化，免费为城区60岁以上老年人、3岁以下婴幼儿、孕产妇、35至60岁妇女、低保对象、残疾人等6类人群提供价值7000万元的公共卫生服务，免费为80个县（市）的116万名65岁以上老年人进行健康体检，为125万名3岁以下婴幼儿做生长发育检查，为37万名孕产妇开展孕前孕后保健。（记者 刘斌 实习生 龚俊州）
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5类病例需转入定点医院
我省出台手足口病诊疗技术规范
昨日记者从省卫生部门获悉，如何降低重症病例的发生、提高抢救成功率，成为当下防控手足口病的重点。目前，我省出台了手足口病诊疗技术规范，防控中不但要治疗及时，还防止用药过度。
5类病例需转入定点医院
针对患儿是否转入定点医院，诊疗规范也进行了规定。当患儿出现了精神差等5方面的情况，医生就要将其转入定点医院住院（具体见下表）。
其中，如果情况发生恶化，如呼吸困难等，还要收入重症监护室救治。家长张磊表示，这一规定出台，对于医生和家长都有规定可参照，避免了纠纷和耽误治疗。
过度治疗医院将被严处
为防止医疗机构对患者过度治疗、从中牟利，我省还将制订手足口病防治的基本用药目录。结合已有的手足口病诊疗技术规范，要求医院合理诊断、合理治疗。凡发现有违反诊疗常规所发生的费用，由医疗机构自行承担。对滥检查、滥治疗、滥收费等违规违纪的，将严肃处理。
需转入定点医院住院的条件
有以下条件之一者应转定点医院住院；符合以下第3、4条之一者应收入ICU救治：
1、精神差、嗜睡、易惊、烦躁、或烦躁与嗜睡交替，头痛、呕吐；
2、肢体肌阵挛（惊跳）、眼球震颤、共济失调（坐不稳、站不稳、行走摇摆和四肢抖动等）、眼球运动障碍（眼球向某一方向偏斜）；肢体无力或瘫痪（包括硬瘫和软瘫）；惊厥、昏迷。查体可见脑膜刺激征、腱反射减弱或消失、巴氏征阳性或两侧不对称、瞳孔缩小或扩大或不等大；
3、呼吸浅促、困难；
4、面色苍白、出冷汗、心率增快或减慢（与发热程度不相称）、末梢循环不良；
5、血压增高，收缩压大于［（年龄×2＋80）＋20］mmHg。 （记者 刘斌 实习生 龚俊州）
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