手足口病患儿的ICU“惊魂”

刚哭闹完的小涵 羊城晚报记者邓勃摄

羊城晚报讯记者何裕华报道：良好的沟通，是缓减医患关系紧张的关键，反之亦然。26 日，一名焦虑的患儿家长致电羊城晚报， 称其一岁半的小孩只是患上普通手足口病，但经广东省妇幼保健院诊断后，立即被带进ICU（重症监护室），而小孩在ICU历经上呼吸机、输血、打镇静剂等“惊魂”后，转出病房后表现为情绪烦躁不安，甚至连父亲都认不出来。对此，院方承认治疗过程中存在与患者家属沟通不够的问题， 但强调，病人应该相信医生的专业诊断。

患儿父亲：门诊拍完片住院部拍 医生说儿子要进ICU

刚满一岁五个月的小涵， 原是个活泼可爱的小男孩。“他很爱笑，几天前，还天天叫着爸爸、妈妈。现在几乎见谁都哭。”徐先生心痛地说。据徐先生回忆，19 日，小涵开始发烧， 家人把他送到附近的医院打点滴后，当晚退了烧，但20 日起，小涵的手脚出现了红疹。“省妇幼是定点医院，我们把他送去后，确诊为手足口病。”徐先生说，“光拍肺部X 光片就拍了好几次，门诊拍完住院部又拍，还有检验大便等一系列检查，然后医生就说我儿子要进ICU。”

本以为儿子住院后可放下心头大石的徐先生， 即日飞离广州， 到新疆出差。22日， 小涵的主治医师邓文联系了徐先生夫妇，“当时，他说我儿子情况危急，有生命危险，要输血、用哪些药什么的。我一听就慌了，我并不同意输血，毕竟小孩还小，抵抗力弱，万一感染到其他血液病怎么办？ ”然而，当徐先生立即飞回广州后发现，儿子已经被输血。

“更可怕的是，24 日，我进ICU 看儿子时，护士说他刚睡着，让我不要吵醒他。但我不小心碰到儿子后，发现他并没有反应，甚至我用力握他的小脚、摇他的身体，他都不醒过来。而且，他在身体没有外伤的情况下，尿片还带有点点血迹！ ”徐先生气愤地说。他随即找到主任， 并强烈要求转院治疗，但院方不同意，“我闹了两小时后，儿子奇迹般地清醒过来， 而且， 医生说他没事了，可以除掉呼吸机，转出ICU”。

走出ICU 情绪变不稳 连爸爸都叫不出来了

一直陪伴在儿子左右的徐太太清楚记得：“小涵是自己走进ICU 的，当天他没有发烧，只是手脚有些红疹，还有说有笑的。”

话音刚落，躺在床上、打着点滴、被仪器监测着的小涵又哭了起来。徐先生说：“医生称，孩子从ICU 出来后情绪有点烦躁。但我觉得他是极度不安，一看到陌生人就哭，连爸爸都叫不出来了。”

每天少则五千多元、多则七千多元的医疗费用，就换来这样的治疗待遇？心存疑惑与不满的徐先生， 抱着儿子的病历和检查报告，咨询市内和北京的儿科专家医生，得出的答案是病历报告显示的有纹络、纹络增粗并未达到入住重症监护室的程度；而且，根据化验报告显示的血红蛋白数量，也不需进行输血。

对此，26 日， 院方把小涵的主治医师由邓文改为手足口病专家医生杨涛。杨涛与住院部总医师张小姐表示， 徐先生手上的病情报告并不全， 一些小涵刚进入ICU时的“险情报告”没有发到家长手上，即徐先生手上的报告是发生病变前以及用药治疗后的情况。同时，杨涛承认，小涵的主治医生在与病人家属沟通方面、ICU 护士监护方面都存在不足。

院方回应：病人应该相信医生

就徐先生的疑虑， 广东省妇幼保健院表示，病人家属如有疑问，应该与主治医生沟通，“医生都会给他们解释的。而且，既然来治病，就应该相信医生，相信我们的专业治疗水平。”据了解，2008 年，广州市卫生局指定三家医院作为广州市中心城区手足口病定点收治医院， 而广东省妇幼保健院便是其中之一。院方称，该院还是广东省手足口病医疗救治专家组组长单位， 除外派专家参与对全省 手足口病防治指导， 在院内也成立了危重病例抢救专家组， 具有公共认可的专业与权威性。

医生杨涛认为， 导致徐先生一家产生不满的原因， 是部分基层医生仍缺乏与病人良好沟通的技巧，“其实大家都是为病者好，解释清楚就不会产生那么多烦恼了”。