“永嘉四胞胎”大头娃娃 成功“放水”

永嘉早产四胞胎”的命运，牵动很多人的心。记者昨天从温州医学院附属育英儿童医院获悉，前段时间，老三、老四因严重脑积水，头越来越大。目前，该院已成功为她们实施储液囊植入外引流手术。据介绍，这是该院首次为体重在一公斤以下的患儿实施这一手术。

　　8月21日，永嘉山区贫困农妇李爱弟在温医附二院剖腹产下三女一男四胞胎。因早产，老二出生不久便夭折，另外3个宝宝一直住在医院新生儿重症监护病房里接受治疗。

　　前不久，三个宝宝都患了脑出血，老大情况稍好，老三、老四两个女宝宝则较为严重，出现脑积水。据该院神经外科副主任医生林坚介绍，正常人的大脑每天都会生成脑脊液，其生成和吸收是平衡的。但是因为这三个婴儿出生时仅6个半月，因缺乏维生素K等原因，导致脑室系统自发性出血，把脑室循环的路堵住了，脑脊液排不出去，形成脑积水。

　　越来越多的脑脊液留在大脑里，加上婴儿的颅骨没有闭合，老三和老四的头围被不断撑大，一天增长约0.5厘米，变成了“大头娃娃”，本该凹进去的前囟变得十分饱满。“脑内持续的压力过大，不仅会带来抽搐、呕吐等症状，今后可能还会影响智力，所以必须尽快把脑积水排出去。”林坚说，脑积水引流，常规的做法是接条管子直接把脑脊液引到肚子里，难度并不大，但因为这两名早产儿，一个体重一公斤，另一个不足一公斤，全身皮肤很薄，没办法把管子放到肚子里，手术因此增加了风险。

　　最后，该院神经外科、新生儿科和麻醉科合作，为老三、老四实施了储液囊植入外引流手术。医生把储液囊头端置入婴儿脑室内，长约3厘米、直径约2.5厘米的储液囊植入头皮下，储藏过多的脑脊液，然后由护士定期用头皮针穿刺，抽走储液囊里的“存货”。医生说，相比常规的引流手术，这种办法安全、方便，也不易感染。到目前为止，他们已为30余例脑室出血脑积水早产患儿实施该手术，但为体重在一公斤以下的患儿手术尚属首次。

　　经过术后一周多的观察，目前，老四的情况比较稳定，头围逐渐缩小；而置入老三脑室内的管子部分被堵，脑脊液抽得不是很通畅，还需观察。医生说，总体来说，三个宝宝现在的状况比刚出生时要好得多，但生命体征还不稳定。其中，老大情况相对较好，体重长到一公斤多

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