ICU护士：守望生命的白衣天使

四○四医院ICU科室的护士正在精心照顾病人。（实习生 徐霞 摄）

　　在各大医院中有这样一个特殊群体，在每次重大抢救现场都有她们奔忙劳碌的身影，她们无微不至地照料患者，辛劳付出，承受着巨大的工作压力和心理压力——她们，就是重症监护室护士。10月3日8时许，经过医院方面批准，笔者来到四○四医院ICU科室，实地体验了这群白衣天使的实际工作情况，也对她们有了一些新的了解。

　　实时监控 紧张忙碌不得闲

　　在重症监护室里接受治疗的王老太，今年85岁，由于出现脑部出血、肺部功能下降等症状，从早上8时至下午3时，几乎都处于昏睡状态，身上插满各种管子，须借助呼吸机进行呼吸，因此老人病床前无论何时都有护士照看。

　　在此期间，重症监护室里的值班护士一直处于忙碌状态，一会儿拿着医嘱前去取药，一会儿为病人换药、调整输液滴速，并时时注意心电图、呼吸机等仪器的工作状态。每隔一段时间，她们还要为病人活动一下四肢，拍背、翻身。

　　“老人的肺不好，必须经常为她翻身、扣背，这样可以帮助她排除滞痰，然后通过为老人吸痰维持她的呼吸畅通，防止发展成肺炎。”护士王宁边为老人按摩边说。

　　“患者长时间躺着，会造成胃肠蠕动变慢，下肢出现血栓，最多六七天就可能出现并发症，因此要经常为其翻身、拍背、活动四肢。此外，有些手术尤其是做过心脏手术后转至ICU病房的患者，容易出现心理紧张，我们要每天向患者反复介绍病区环境、日常护理工作等各个方面情况，尽量缓解患者的紧张情绪。”护士李桂杰介绍说。

　　精心护理 对待患者如亲人

　　10时15分左右，老人仍处于昏睡状态，护士王宁掀开被子一角后发现老人排泄了大便，立即招呼护士小毕过来。两人戴上隔离手套后，小毕轻翻老人身体，王宁则为王老太清理排泄物，两个20多岁的年轻女孩没有流露出丝毫嫌弃、厌恶之情，而且是动作轻柔、手法熟练地为王老太擦拭身体，就像孙女对待自己的奶奶那样亲切、耐心。

　　此时，王老太睁开双眼看了一下两人，王宁轻声安慰了王老太一番后，嘱咐她安心休息，老人家闭上眼睛又睡了过去，似乎对这些精心照顾自己的护士已经形成某种依赖感和信任感。待完全清理干净后，两人快速地为老人换了干净床单，并仔细为其活动四肢，最后重新为老人掖好被角。

　　“现在做这些早已成为习惯了，精心照顾病人是我们的责任，在ICU病房工作更是如此。”王宁笑着说，“我第一次接触为病人擦拭身体排泄物、为病人吸痰时，本能地觉得很不舒服、恶心，但责任要求我必须去做好这一切，如果做得不好就会发生难以预料的后果。假如不及时给病人吸痰，可能就会造成病人窒息而死，这是对生命的不尊重。”

　　极限重压 加班加点是常事

　　“在ICU病房接受治疗的都是病情比较严重的患者，很多失去意识的患者大小便失禁，但这群平均年龄二十出头的年轻护士不怕脏、不怕苦，总是尽心尽责地及时为患者清理排泄物，还要经常与患者进行沟通，给予他们精神上、心理上的安慰，我自己看了都很感动。与其他科室的护士相比，ICU科室的护士们承受着更大的工作压力和心理压力，很多重症患者存在病情不稳的情况，需要密切观察、监控，有时候患者的病情稍有加重，家属情绪一激动，就会埋怨护理人员工作不到位，她们只能默默承受着所有的委屈。”当天，在ICU科室值班的刘医生告诉笔者。

　　王宁和李桂杰至今已经在ICU科室当了5年护士，说起这份工作的压力，她们深有感触。“有时候恰逢自己值班遇到患者病情不稳，又无家属陪护时，自己就会感到高度紧张，心理压力很大。”ICU护士李桂杰说。“心理压力大只是一个方面，工作强度大也是我们这个职业的特点。我们科室里护士比较少，加班是常有的事，每人每个月大约得上15个夜班，确实挺辛苦的。另外，我们完全处于随时待命状态，手机必须随时保持畅通，无论我们是在休年假还是身在外地，只要接到电话，必须立即返回。”王宁说。

　　上午11时许，王老太的家属为老人送来了午饭，其实只是营养流食。由于王老太目前无法自主进食，护士王宁戴上隔离手套，通过进食管为王老太注射食物，并时时盯着王老太的表情，看她是否有不适的反应，整个过程都小心翼翼。

　　李桂杰换下衣服，匆匆忙忙准备回家，原来她的孩子才七八个月大，正是需要妈妈照料的时候，她不得不在中午吃饭的时间抽空赶回家为孩子哺乳，下午一点半之前她必须赶回来上班，中午根本没有休息的时间。(实习生 徐霞 林琳)

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