“尿毒症妈妈”冒死生宝宝[图]

　　13日上午10时，手术室传出一声新生儿的啼哭，医护人员听到婴儿啼哭后，都激动地跳了起来。医院产科手术室传出婴儿啼哭声，本是再平常不过的事，医护人员为何这么激动？原来这是一名尿毒症产妇，经过4个多月血液透析后生下一名健康宝宝，而且这是我省首例血透孕妇成功产子的病例。据了解，怀孕期间，为了保护宝宝，准妈妈冒着生命危险数次拒绝医生终止妊娠和早产的要求。

多个科室专家一起为小雅做剖宫产手术。

听到宝宝的哭声，小雅脸上露出牵挂的表情。

　　患尿毒症准妈妈冒险坚持妊娠

　　小雅（化名）是南昌市人，今年年初，已经32岁的她得知自己怀孕的消息后高兴不已，一家人都对这个即将降生的小生命满怀期待。

　　然而，怀孕20周时，小雅因为重度贫血到医院治疗，结果一个预想不到的消息，差点让小雅一家崩溃。医生的检查结果显示：小雅因为怀孕导致原有的多囊肾恶化引起尿毒症，这个结果让小雅非常痛苦。在到多家医院咨询就诊后，医生的劝告更是让她的家人感到恐惧：若不终止妊娠，她和胎儿可能有生命危险！但如果终止妊娠，将永远无法再当母亲。

　　在这种艰难的选择面前，坚强的小雅做出了冒险的决定：生下孩子！

　　今年4月，小雅一家来到南昌市第一医院肾病风湿科求医，看到小雅一家坚决的态度，医院肾病专家周颖主任答应接下这个特殊的血液透析患者。“尽管风险非常大，但是我们看小雅态度这么坚决，还是决定为她冒一次险。”周主任说，小雅患有多囊肾，因为怀孕导致肾脏负担加重，使肾功能急剧衰竭。由于肾脏已经失去排除毒素和废物的功能，当务之急是要尽可能地为她排除体内毒素。为此，周主任想尽一切办法，为小雅精心制定了一套个体化的动态的治疗方案，帮助清除小雅体内毒素，尽可能地让宝宝在一个安全的环境中成长。

　　“给尿毒症孕妇做血液透析治疗对医务人员来说是一种挑战，对小丽来说更是困难重重。”周主任说，为了肚子里的宝宝，她每周要做一次透析，一次血滤，每次时间长达4个小时，此外她还要按照医生的安排皮下注射促红细胞生成素并定期服用铁剂、钙剂。

　　“我多承担点风险给宝宝多些保护”

　　我们都知道，孕妇是不能随意用药的。因此，给小雅的血液透析，不仅对小雅是考验，对医生也是巨大的考验。

　　周主任说，在治疗过程中，医生要根据小雅的身体变化，调整相应的治疗方案。为小雅的健康状况慢慢好起来，血色素由原来的6点多上升到10点多，脸上开始有了一丝红晕。那段日子，和所有的孕妇一样，小雅喜欢抚摸着日渐增大的腹部，脸上透着一种幸福的期待。

　　也许是好事多磨，到32周的时候，小雅又陷入了艰难的抉择。随着胎儿一天天长大，小雅的负担明显增大。周主任告诉雅丽，经检查小雅已经出现少量心包积液，为了小雅的安全考虑，周主任建议提早实施剖宫产手术，让宝宝提前出来。小雅却向医生表态，宁愿自己多承担危险，给宝宝更多保护。小雅认为，肚子里的宝宝面临的危险比自己要大得多，可是宝宝还在坚持，为了这个小生命，自己吃再多苦也是值得的。

　　为此，32周起，周主任将小雅的血透增加到每周三次。到33周，考虑到小雅肚子里胎儿的环境并不会改善，胎盘又存在老化等情况，再继续妊娠可能会导致胎儿的死亡，所以周颖主任和妇产科专家邹敏芸主任决定为雅丽实施剖宫产手术。

　　尿毒症母亲生下健康宝宝

　　小雅的坚强感动了很多医务人员。为了让小雅能顺利生产婴儿，医院志愿服务人员每天义务为小雅做胎心监测，开展床旁健康教育，鼓励小雅战胜病魔，保持愉快的心情。家人的关怀也是让小雅变得坚强的重要原因。记者了解到，小雅住院以来，她的家人给了她无微不至的关怀，浓浓的亲情也支持她与病魔坚强地作斗争。

　　12月13日，肾病专家周颖主任、妇产科邹敏芸主任以及新生儿科专家一起为小雅做剖宫产手术。经过约一个小时的手术，医护人员成功为小雅实施了剖宫手术。小雅生下一名约1500克的女婴。听到宝宝的哭声，小雅脸上露出牵挂的表情，丝毫没有在意自己的安危。

　　昨日，记者从医院获悉，出于安全考虑，医生将宝宝送到保温箱中观察，产妇小雅也从手术室直接住进医院重症ICU观察，目前母女平安。

　　不建议尿毒症患者怀孕生子

　　据介绍，尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、碳酸氢钠，酸碱平衡失常等，还有肾脏的内分泌功能如：生出肾素、促红细胞生成素、活性维生素D3、前列腺素、等，肾脏的衰竭随着病情进展代谢失常引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合症。

　　对此，周主任提醒说，尽管目前小雅母女平安，但是从医学的角度来说，不建议尿毒症患者怀孕生子。尿毒症是妊娠的禁忌症，尿毒症患者怀孕会给母亲自身和胎儿带来很大甚至是致命的危险，而且也不利于优生优育。

　　文/图 王琳 记者徐明 实习生汪文慧