[目的]了解ICU护士对“严重感染和感染性休克治疗指南“的认知现状.[方法]采用自行设计的严重感染和感染性休克护理相关知识调查问卷,对105名ICU护士进行调查.[结果]护士对“严重感染和感染性休克治疗指南“的知晓率仅有53.33%;对其相关知识4个维度掌握程度均不足60%,86.67%的护士对“严重感染和感染性休克的治疗指南“掌握在中等水平;护士对“严重感染和感染性休克治疗指南“的掌握程度与工作年限、ICU工作年限、年龄、职称呈正相关

下载PDF阅读器目的 观察连续性血液净化抢救多脏器功能障碍综合征(mutiple organ dysfunction syndrom,MODS)患者的临床疗效.方法 采用连续性静脉一静脉血液滤过方式治疗30例伴急性肾衰竭的MODS患者,观察患者治疗前后血肌酐、尿素氮、电解质、血气分析和氧合指数的变化.结果 30例患者中,明显好转20例,死亡10例;血尿素氮和肌酐较治疗前明显下降(P<0.01),水、电解质、酸碱平衡紊乱明显改善,血流动力学稳定

ICU综合征是ICU监护过程中出现的临床综合征，分析ICU综合征发生的原因，通过改善环境，加强沟通,保证患者的舒适，做好心理护理等方面预防ICU综合征的发生。

目的 探讨重症监护病房(ICU)气管插管患者常见并发症及护理对策.方法 本文对2009年2月～2010年8月在ICU住院治疗并行气管插管的患者进行了并发症分析,采取针对性的加强管道护理措施,预防和避免病情的恶化.结果 本组78例行气管插管患者中发生并发症的患者10例,发生率为12.82%;其中机械性损伤1例、误插入食管3例、气管导管脱出3例、气管导管阻塞2例、呼吸道漏气和梗阻1例

重症监护病房(ICU)是医院中危重病患者集中管理的单位.它对有急性生命威胁的各种疾病和综合症患者采用现代化仪器设备、先进的诊疗技术实行封闭式的监测、治疗和护理,帮助患者安全度过危险期,最大限度地挽救患者的生命.但在传统的监护工作中护理人员多注重操作技能的准确到位,忽略了人文关怀对患者心理感受和生存质量的影响,对患者及家属实施人文关怀也是提高护理人员职业素质和职业能力的有效路径.

ICU是集危重症患者进行救治的特殊单元,ICU的护理管理水平是医院护理质量的重要标志,对医院的医疗护理技术要求高,而且相对易产生医疗纠纷.从基层医院ICU管理现状看,存在某些管理盲区,成为差错事故的隐患,应引起医院管理人员的高度重视.笔者就基层ICU工作的特点,探讨ICU护理活所必备的条件及管理对策.

目的:探讨ICU隐形知识在护士培训中的作用.方法:丰富培训内容,改进培训方式和考核方法.结果:全面提高了ICU护士的综合素质和临床适应能力.结论:隐形知识在ICU护士培训中具有重要意义,有利于护士综合素质的提高,是培养合格护理人才的重要手段.

下载PDF阅读器 ICU的危重症患者在经历了手术期后，通常生理状态紊乱，甚至有严重的并发症，患者病情复杂多变，需要迅速、准确的治疗和护理，同时ICU众多的监护、治疗的仪器、生化检测、药物治疗等，也会产生海量的信息和数据。显然单纯人工管理难以保证质量和效果。ICU危重监护系统实现了对重症监护设备和生命支持设备海量数据的实时采集，通过网络实时传输数据，进行中央监护，加强了对患者生理状态监护。

目的:探讨风险管理在ICU中的实施效果,旨在提高ICU护理质量,降低风险的发生.方法:选择2009年1月-2009年12月在我院ICU住院患者62例,对其实施风险护理.同时选取风险管理实施前实施常规护理的62例护理资料作为对照组.分别对两组的护理质量及患者满意度进行观察、评价.结果:风险管理组的护理人员操作的熟练性,护理文书的书写规范性,服务态度、沟通能力等四方面的得分均明显大于对照组(P<0.05).

躁动是ICU中较为普遍的现象,引起的躁动的原因多种多样,创伤性导管的刺激、药物的副作用、ICU环境的刺激、疾病本身等原因均可引起患者发生躁动.如果处理不当会使重症患者的病情恶化.我们针对ICU内患者躁动的原因,探讨了相应的处理措施.现将探讨结果报告如下.

重症监护病房(ICU)内的危重病患者大多伴有多器官功能障碍及免疫失调，常合并多种耐药菌感染，需长期应用广谱抗生素，且接受各种侵入性诊疗操作又多，因此机会感染一直是危重病领域的重要课题。念珠菌是最常见的机会感染病原菌之一。美国院内感染监测系统1989监测结果表明，念珠菌已成为第4位从血中分离出的病原菌。在我国，深部真菌感染的发生率也呈逐渐增高的趋势。

目的:探讨ICU呼吸机相关性肺炎的临床护理体会及预防措施.方法:对本院2008年6月-2009年12月收治的70例ICU呼吸机相关性肺炎患者进行回顾分析.结果:通过对ICU呼吸机相关性肺炎的引发因素进行分析,并尽早给予护理干预,患者呼吸机并发症的发生率明显降低.结论:采取有效的护理措施预防ICU呼吸机相关性肺炎的发生,对于降低患者的病死率、减少住院时间具有重要的意义.

目的:了解非计划气管插管拔管的各种原因,探讨RCA风险管理对预防非计划气管插管拔管的效果,以制订有效的管理标准及完善日常护理工作.方法:将我科 2004-2006年间未实施RCA风险管理时行气管插管的患者共196例作为对照组;将实施RCA风险管理后2007-2009年间行气管插管的患者共203例作为干预组,比较2组的非计划气管插管拔管发生率,从而判断RCA风险管理对预防非计划气管插管拔管的效果.结果:对照组发生非计划气管插管拔管共28例

目的 观察重型颅脑损伤患者应用气管切开的护理干预效果.方法 72例ICU气管切开肺部感染患者,根据护理干预的实施情况随机分为干预组(系统性护理)与时照组(常规护理)各36例,比较2组的预后、护理满意度及并发症情况.结果干预组的预后明显优于对照组,家属对护理的满意度高,且合并的其他如皮下气肿等并发症发生率明显降低.结论 通过应用系统的护理干预措施,并发症发生率低,提高了护理质量.

俯卧位机械通气(Prone Ventilation)是指在实施机械通气时把患者置于俯卧式体位,从而可以使急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者增加功能残气量、改变膈肌的运动方式和位置、利于分泌物的引流、改善肺依赖区的通气/血流比、减少纵膈和心脏对肺的压迫、改变胸壁的顺应性从而改善氧合[1].研究表明它是安全、经济、有效的通气方法,在临床使用中收到良好的效果.然而俯卧位通气虽然方法简单,实施并不容易,特别是对于ICU带有各种管道的外科危重患者或肥胖患者,翻身和护理难度较大,是一项富有挑战性的护理技术.

总结了ICU肺炎克雷伯氏茵医院感染的特点.包括肺炎克雷伯氏茵的来源、感染率、耐药性及相关危险因素等方面.认为肺炎克雷伯氏茵在ICU患者呼吸道感染中所占比例较高,基础性疾病和各种侵入性操作是肺炎克雷伯氏菌感染的主要危险因素.

通过对入住ICU的老年患者可能产生不良刺激的种种原因的分析,进一步的探讨预防老年患者出现精神症状的护理方式,从而提高ICU护理的工作质量,帮助老年患者尽快得到康复.

目的:探讨老年胃肠道肿瘤患者术后ICU治疗期间,早期肠内营养对胃肠功能恢复的影响.方法:选择患者80例,随机分为观察组40例和对照组40例.观察组从术后第1天起循序渐进地给予肠内营养,而对照组术后给予静脉营养支持即肠外营养.比较两组患者胃肠功能恢复情况,腹胀、腹泻发生率,以及营养支持费用及住院天数.结果:与对照组比较,观察组术后首次肛门排气、首次排便时间均早于对照组,术后腹胀发生率也低,腹泻的发生率无差异.观察组术后营养支持费用低于对照组,住院天数较短

下载PDF阅读器重症监护室(ICU)是发生医院感染的高危场所,任何环节的疏忽,都有可能造成医院感染的发生,因此,做好ICU各个环节的细节管理在控制医院感染中起着至关重要的作用. 1 加强培训 1.1 加强医务人员医院感染知识及消毒技术规范的培训使全体员工充分认识医院感染工作的重要性,提高控制感染意识和参与院感控制的责任感.发放<医院感染预防与控制手册>,严格按照规范执行.

本文首先分析了ICU院内感染增高的原因，然后提出了ICU病房消毒隔离措施，以及有创治疗的消毒措施，最后讨论了患者使用的各种管道的消毒措施。

本文重点论述了ICU危重患者肺部感染的发生原因及临床护理的要点.在ICU抢救的患者中,腹部感染的发生率明显高于普通病房,尤其是发生多脏器功能衰竭的患者,其肺部感染的发生率高达90％以上,且原发性肺部感染仅占极少数.

目的:探讨醒脑静注射液对重症肺炎患者血清细胞因子含量变化的影响.方法:按随机分组法将40 例重症肺炎患者随机分为两组:治疗组20例在常规西药及人工机械通气治疗基础上加用醒脑静注射液;对照组20例仅用西药及人工机械通气等常规治疗;并将同期门诊健康体检者设为正常组进行比较.测定正常组及40例重症肺炎患者治疗前后血清TNF-α、IL-6及C反应蛋白(CRP)含量.结果:重症肺炎患者血清TNF-α、IL- 6及CRP含量水平较正常组明显增高(P<0.05 或P<0.01);

交通事故的增多,感染问题日趋严重.现将我院2005年1月-2006年9月在ICU细菌培养结果进行分析.

总结了连续性肾替代治疗(CRRT)在ICU危重患者治疗中的观察和护理体会,包括:监测生命体征、保持血管通畅、严格无菌操作、液体的管理及常见的报警处理等.认为连续性肾替代治疗(CRRT)在救治ICU危重症患者时能改善其内环境,减轻全身炎性反应及多脏器功能衰竭,在治疗过程中加强观察和护理,使CRRT顺利进行能达到理性的治疗目的.

总结了连续性肾替代治疗(CRRT)在ICU危重患者治疗中的观察和护理体会,包括:监测生命体征、保持血管通畅、严格无菌操作、液体的管理及常见的报警处理等.认为连续性肾替代治疗(CRRT)在救治ICU危重症患者时能改善其内环境,减轻全身炎性反应及多脏器功能衰竭,在治疗过程中加强观察和护理,使CRRT顺利进行能达到理性的治疗目的.

ICU是集中救治危重患者的场所,其特点是患者病情危重,复杂多变,需要工作人员急救知识广泛,能熟练应用多种监护、抢救仪器和设备.对患者进行严格的监护,是一个高风险的场所,如出现问题不及时处理,可导致患者生命危险,甚至死亡.因此,ICU护理风险管理显得尤其重要.我科自2009年1月起加强对ICU护理风险管理的隐患分析并及时采取预防措施,取得了明显的成效.现总结如下.

目的:通过对重症监护病房(ICU)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的分析,探讨合理使用抗生素及防治措施以预防医院内MRSA感染的发生和流行.方法:对我院ICU2008年7月1日至2009年10月30日近15个月的追踪观察,对102例MRSA引起的医院内感染进行回顾性临床耐药性分析.结果:我院ICU病房15个月内共发生MRSA感染102例,占金黄色葡萄球菌感染的96.2%,均全部使用过广谱抗生素,使用大于2种抗生素占41%(OR值1.46,95%CI 1.54～3.17),

本文介绍了49例重型颅脑损伤患者全部行气管切开的临床资料，分析了昏迷病人ICU内肺部感染的原因，并提出了护理对策。

目的 观察ICU“集束化“治疗重度有机磷中毒(HOPP)的临床效果和可行性.方法 对102例HOPP患者采用彻底清除毒物、足量反复应用复能剂、器官支持、联用阿托品和654-2、营养支持等“集束化“治疗,观察其预后、住ICU时间、阿托品用量、昏迷后清醒时间、呼吸机使用时间等.结果 患者均治愈;加用血液灌流患者疗效更佳.结论 在ICU平台上,对HOPP患者行“集束化“治疗具有可行性,可缩短疗程,提高抢救成功率.

铜绿假单胞菌(PAE)是医院感染的常见病原菌,尤其在ICU病房,可引起机体多系统、多脏器或多部位的严重感染[1],是ICU内医院感染的首要病原菌[2].由于多种广谱抗菌素的大量使用,并且随着亚胺培南等碳青霉烯类抗生素在临床的广泛使用,细菌也逐渐获得对此类药物的耐药性且耐药性逐年升高.为了解本院ICU分离铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药性及性及其产金属β-内酰胺酶的情况分析,我们进行了相关研究.