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个护士的真实夜班事件 |
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--折射出医院一些不合理现象
以下是我的一个护士网友的真实事件,经过她本人同意现发表于护士网,希望大家都来讨论
作者写这篇文章的目的是为澄清那晚的经过.
那天晚上我时点的时候，从急诊收到了一位女病人，我马上通知医生后，简单询问病情后，就为这个病人安排好床位，我把这位病人安排在23床，并趁医生询问病情的时候，去为病人准备好床位，一次性生活用品等东西，就送病人到床位，帮助病人过床，在我正准备为病人介绍住院的环境及入院的宣教的时候，就听到平车移动的声音，手术室的护士说：“43床手术病人下来了，护士出来接病人”，这时医生在为23床做进一步检查的时候，我就趁这个时间出去接43床手术下来的病人（43床是个85岁的老婆婆，在硬外麻下完成手术）了解43床的基本情况后还有测好血压简单做好术后宣教后，就马上转回23床，就在这个时候，43床的家属跑出来，告诉我液体输完了（我心想，因为这个病人年纪比较大，而且这个手术对病人来说也算是个大手术）于是我为这位病人换上一瓶手术室带下来的平衡液。这时约10点15分左右。一出病房门口就发现23床的弟弟在门口等我，见到我后并焦急的跟我说，他姐姐下肢很痛，让我去看一下他姐姐，我一边嘱咐他去找医生一边跑去23床安抚病人，让他放松心情。医生来了看了一下就离开了，我回到护士长站询问医生有什么处理，这时唐医生下来了，值班的医生让跟唐医生去看下这个病人，后来值班医生告诉我为这个病人输氧，于是我急忙帮病人输氧，做好输氧的解释并且调好氧流量，准备量血压的时候，43床的呼叫铃又响起了，说病人另一条管道已经输完了，我跑出护士站核对好血液以后就为病人输上其中一包血，后就回到护士站准备为病人打针还有测血压的事，刚刚走到护士站，3床的呼叫铃又响起来，病人的家属是位老婆婆，他在呼叫铃那边大叫 病人在厕所晕倒了，听到了后就吓了我一大跳，于是连同医生（医生在护士站）一起去3床，原来3床的病人是不能起床去厕所的，可是他并没有理会我们医护说的话，自己起床去厕所，因为3床一天没有吃东西所以低血糖和体位性低血压，所以晕了。于是我们跟病人解释并让他不要担心好好的休息等。就离开病房了。（约10：30左右）的这时又听到呼唤铃响起，43床的补液打完了，我又跑去换瓶，
回到护士站，看到桌面上有三本病历，分别是43床，23床，还有3床的，我分别看了下这几本病历的医嘱，就听到医生说，“快点为病人打针”我说“哦，好的，我知道了” ，心想：43床一时之间液体没有快输完的，而3床是低血糖、体位性底血压，现在已经在床上休息，问题不太大，而23床是新病人，还没做好处理，而且医嘱上也有急抽血化验的，应该先好好处理这个病人先，才是三者之间最重要的。于是我为23床的病人准备相关的液体（5%碳酸氢钠还有抽血用的试管，注射器，等等）就来到23床，刚刚进病门口，病人就说要去小便，病人还问我可不可以起床上厕所，我说不可以，后让病人卧床休息，还有不能起床的原因后就跑去拿便盆，并协助病人的家属帮病人解小便，这时3床的丈夫跑来找我（因为他是刚到，接到电话说他的老婆晕了）询问病人的情况，我说3床目前的情况还好，但是要好好的让他休息，一会儿就马上过去为3床打针，就让他等一下，因为我要先处理这个病人，（约10：35分）打发了3床的家属回病房后就去为23床打针还有抽血了，为了减轻病人的痛苦我本来想找一条比较好的血管可以打针抽血一针完成，不用让病人多扎几针的，但是，在我扎上止血带的时候，却让我发现，这个病人身上根本看不见血管，那怕是毛细血管也没有发现，脚也看不到血管。而且手很凉指尖的循环也不太好（循环不好，我以为是止血带的关系）于是我换了一只手，可是，结果跟之前的情况一样，不过还好，在手肘发现约1CM的正中静脉，虽然很小，血管弹性不太好，但是，这是四肢唯一看到的一丁点血管，只是心想还是先建立好静脉通道再说。可是，虽然针是扎了，但是回血不好，也抽不出血来，补液又不进，没办法下只好拔出重打，刚刚拔了针就发现医生在我后面，并且问我为什么还没打针，我说：“这个病人的手跟脚上看不到一丁点血管，很难找到血管，很难打。”可是医生并没有理会我，还说“你的工资让我拿好不好……”接着还有一句大概的内容是说，打针是我的责任，听到这句话我虽然很气，但没有办法只好再找别的血管，后来在脚上，找到了一条血管，试扎了一下，但却没有扎中，血管不充盈，怎么扎也扎不到，只好拔了重扎，因为知道四肢血管实在看不到，为了减轻病人的痛苦，于是我找了另外一位护士帮忙抽血，（约11：00左右）这个护士很快就上来了，我告知她病人的床位，把大概的情况说了一遍，就带她到23号床，而我就马上为病人量血压，她就扎止血带找血管，这时31床的呼叫铃又响起，这位病人是刚刚入院的，我怕他有什么不舒服，所以我只好先去处理，在我走出病房门口的时候，43号病房的铃又同时响起，43的家属走出来说，血输完了，我就先去处理43床，刚刚走出43床病房的门口，15床的铃又响起，3床的老公跑来问我为什么还不帮3床打针，我说马上就去。于是我先去处理31床再急忙跑去15床原来15的伤口渗血，医生还没去做处理，于是我找医生去处理15床的伤口渗血，而我就去为3床打针，打完针后我匆匆跑回23床，看一看那位护士血抽了没有，可是那会护士却告诉我说，血管不充盈而且也看不到血管，这时我在为病人测血压，可是，测了两次都测不到血压，（约11点左右）这时刚好值班医生来到病房，还问我们，还没打到针吗？我说是。还跟他说，病人测不到血压，第一次他没有理我，接着我又说了一次，（另一个护士也在场）可是他还是没有理我，只是看了病人一眼，叫病人放松心情就走了，没有做处理也什么话也没有说。
另一个护士跟我说，没办法了，四肢的血管实在没办法扎针啦，只好抽股静脉，我协助她在股静脉抽血的时候，43床的铃又响起，说补液打完了，同时31床的铃又响起，也是补液打完了，我跟那位护士说了一下，就去处理43床和31床，（约11点15分）处理完41床和31床，我又急忙跑回23床那个护士已经在病人股静脉抽了约4.5ML的血，就再也抽不出血，为了怕时间太长，注射器的血液凝固，只好拔出重抽另一边股静脉，病人叫痛叫得很厉害，同时还大声叫“痛死了，医生救我，这么痛还不如死了算”病人的弟弟听到后就跑去找医生，而我让病人放松及冷静，并且与家属一起帮病人按摩，这时我们发现脉搏很弱，手指也发绀，医生刚好来了，看了一下病人，我跟医生说这个病人的手指有点绀，可是，他看了病人一眼就走了，于是我们加快速度，帮病人抽了6ML血左右，在化验单上签好名，把血跟化验单给病人的弟弟，送去化验室化验，这时约11点30分，他弟弟刚刚下去，接着我就听到那个护士大叫，说“孙医生快来，病人不行了”我听到以后马上跑过去，开大氧流量，跑去拿呼吸气囊，进行抢救，约11点35分左右......
后来那个病人死了,经法医鉴定为"煤气中毒"致死, 事后了解可能病死的原因为DIC, 现该护士正遇到麻烦,因为家属一口咬定是护士没打针和乱抽血引起的死亡,而当班的医生又对事件隐瞒一定真相,把责任推给了该护士
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