帖子主题：血清总胆红素和直接胆红素

　　采静脉血2ml，不抗凝，分离血清进行测定（防止溶血）

　　总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素。直接胆红素即结合胆红素，是经过肝脏处理后与葡萄糖醛酸结合的水溶性的胆红素，间接胆红素即非结合胆红素，是红细胞破坏后游离出的未被肝脏处理的非水溶性的胆红素。

　　（一）判断黄疸程度

　　1．TB19．0～34．2μmol／L为隐性黄疸。

　　2．TB34．2～170μmol／L为轻度黄疸。

　　3．TB170～340μmol／L为中度黄疸。

　　4．TB＞340μmol／L为重度黄疸。

　　（二）判断黄疸的类型

　　1．溶血性黄疸：一般＜85μmol／L。直接胆红素／总胆红素＜20％

　　2．肝细胞性黄疸：一般＜200μmol／L。直接胆红素／总胆红素＞35％

　　3．阻塞性黄疸：一般＞3400μmol／L。直接胆红素／总胆红素＞60％

　　【正常参考值】

		总胆红素		5.1～19.0	μmol／L
		直接胆红素		1.7～6.8	μmol／L
		血清间接胆红素		3.4～12	μmol／L

　　【异常结果分析】

　　1．总胆红素增高，直接胆红素、间接胆红素也增高，常见于肝细胞性黄疸如急性黄疸型肝炎、重症肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化等。

　　2．总胆红素和直接胆红素增高，见于阻塞性黄疸，如胆道结石、胆道梗阻、肝癌、胰头癌等。

　　3．总胆红素和间接胆红素升高，常见于溶血性黄疸如血型不合的输血、溶血性贫血、恶性疟疾等。

总胆红素24,直接胆红素4,有问题吗?

总胆红素35.8   直接胆红素9.1

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                     测定值     单位    参考值
血清总胆红素 TBIL     23.0    H umol/L   0-20

直接胆红素   DBIL     12.2    H umol/L    0-7
 
其它检查一切正常，请专家帮分析一下，这是什么原因啊？问题大不大啊？谢谢！

没什么大问题  不要紧

你应该去看医生了

血清总胆红素 TBIL     44.0     umol/L   

间接胆红素   IBIL     39.4     umol/L    
其它检查一切正常，请专家帮分析一下，这是什么原因啊？问题大不大啊？谢谢

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当然严重啊，已经明显不正常，赶紧去医院看啊 ！
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