帖子主题：人工呼吸

   
   人如触电、溺水、自缢、中毒以及心脏病或癫痫发作时，呼吸可能停止，但如及时进行人工呼吸，予以抢救，很可能挽    
   回生命。人工呼吸就是人为地帮助伤病患者进行被动呼吸活动，达到气体交换，促使患者恢复自动呼吸的救治目的。    
   1.做人工呼吸须具备5个条件：    
   ⑴患者呼吸道畅通，空气容易入出。    
   ⑵解开患者衣扣，防止胸部受压，使其肺部伸缩自如。    
   ⑶操作适当，不能造成肋骨损伤。    
   ⑷每次压挤胸或背时，不能少于1／2的正常气体交换量。    
   ⑸必须保持足够时间，只要病人还有一线希望，就不可随意放弃人工呼吸。    
   2.进行人工呼吸前应注意事项：     
   ⑴清除病人口、鼻内的泥、痰、呕吐物等，如有假牙亦应取出，以免假牙脱落坠入气管。    
   ⑵解开病人衣领、内衣、裤带、乳罩，以免胸廓受压。    
   ⑶仰卧人工呼吸时必须拉出患者舌头，以免舌头后缩阻塞呼吸。    
   ⑷检查患者胸、背部有无外伤和骨折，女性有无身孕，如有，应选择适当姿势，防止造成新的伤害。    
   ⑸除房屋倒塌或患者处于有毒气体环境外，一般应就地做人工呼吸，尽量少搬动。    
   3.人工呼吸的常用方法有以下几种：    
   ⑴口对口吹气法：病人应置于仰卧位，急救者跪在患者身旁（或取合适姿势），先用一手捏住患者的下巴，把下巴提起，    
   另一只手捏住患者的鼻子，不使其漏气。进行人工呼吸者，在进行前先深吸一口气，然后将嘴贴紧病人的嘴，吹气入口；    
   同时观察病人胸部是否高起；吹完气后嘴即离开，让病人把肺内的气“呼”出。最初吹的５－10口气要快些，以后则不必    
   过快，只要看到患者高起的胸部下落，表示肺内的气体已排出时，接着吹下一口气，就可以了。如此往复不止地操作，直    
   到病人恢复自动呼吸或真正确诊死亡为止。每次吹气用力不可过大，以免患者肺泡破裂；也不可过小，以免进气不足，达    
   不到救治目的。    
   ⑵口对鼻吹气法：如果碰到伤病患者牙关紧闭，张不开口，无法进行口对口人工呼吸时，可采用口对鼻吹气法。口对鼻吹    
   气法与口对口吹气法相同，但必须将病人的嘴巴用手捏紧，防止气从口内排出。在进行此法时，要先将患者鼻内污物清除，    
   以防阻塞气道。用此法吹气时，应比口对口吹气法用力大些，时间长些。 无论用口对口还是用口对鼻吹气方法，最好都用    
   纱布或手帕将病人口、鼻隔一下（但不能影响通气）。吹气次数每分钟成人不少于14－16 次，儿童不少于20次，婴儿不少    
   于30次。    
   ⑶俯卧压背法：此法古老但仍在普遍使用。由于病人俯卧，舌头易向口外坠出，救治者不必另花时间拉舌头，可赢得更多    
   更快的抢救时间。此法简单易行，在救治触电、溺水、自缢者时常用。此法虽进气量不及口对口和口对鼻大，但比以后几    
   种人工呼吸法效果好。其操作方法是：    
   ①将患者胸、腹贴地，腹部稍垫高，头偏向一侧，两臂伸过头或一臂枕在头下，使胸廓扩大。    
   ②救治者两腿跪地面向患者头部，骑在患者腰臀上，把两手平放在患者背部肩胛下角的脊椎骨两旁，手掌根紧贴患者背部，    
   用力向下压挤。    
   ③救治者在压挤患者背部时应俯身向前，慢慢用力下压，用力方向是向下向前推压，这时患者肺内空气已压出( 即呼气 )，    
   然后慢慢放手松回，使空气进入患者肺内（即吸气），如此反复便形成呼吸。每分钟可作14－16次。    
   ⑷仰卧压胸法：此法不适于牙关紧闭舌向后坠的患者，对溺水、胸部创伤、肋骨骨折患者也不宜采用。此法的优点是：便    
   于观察病人表情，气体交换量较俯卧法为大。在行人工呼吸前应先将病人舌头拉出（最好设法固定，以防后缩阻喉）。    
   其操作方法如下：    
   ①患者取仰卧位, 背部稍垫高,使胸部凸起。    
   ②救治者双膝跪在患者大腿两旁，将双手平放于患者乳房稍下部位（相当于第六、七对肋骨处），双大拇指向内，靠近患    
   者胸骨下端，余四指微弯向外，手掌根贴紧患者胸廓肋骨上，用力压挤其胸。    
   ③挤压方向、压挤方法同俯卧压背法。做此法时，救治者两臂伸直，依靠体重和臂力推压患者胸廓，使其胸腔缩小，迫使    
   气体由其肺内排出（即呼气），在此位置停2秒钟；然后再将双手松开，身体向后，略停3秒钟，使患者胸扩张，空气进入    
   其肺内（即吸气），如此反复压启，每分钟14－16次，直到患者恢复正常呼吸为止。    
   ⑸仰卧伸臂压胸法：如伤员下肢或腰臀部负伤，无法用仰卧压胸法时，可采用此法。此法仍将患者仰卧，救治者双膝跪在    
   患者头顶端，将患者双臂置胸前，握紧患者双腕，将其双臂向上与躯体呈直角，再向外拉与地平，维持2秒钟，使其胸廓扩    
   张，引气入肺（即吸气）；接着再将患者两臂收回，使之屈肘放于胸廓的前外侧，对着肋骨施加压力，持续2秒钟，使其胸    
   廓缩小，挤气出肺（即呼气）。如此往复，直至患者恢复自动呼吸为止。此法仍为每分钟14－16次。