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帖子主题:溃疡病患者要慎用哪些药物?

楼主:shaoys [2005/1/5 17:30:29]
溃疡病患者要慎用哪些药物?
  有些药物会加重溃疡,严重者可引起胃出血、穿孔,甚至导致癌症的发生。因此溃疡病患者应慎用以下药物。
(1)解热镇痛药,如阿司匹林、消炎痛、保泰松、布洛芬、扑热息痛等会抑制前列腺素的合成,抑制血小板粘聚,损害胃粘膜屏障,引起胃粘膜损伤,有诱发和加重溃疡的作用。这些药物还可引起恶心、呕吐、上腹不适或疼痛等,严重者可致胃出血或穿孔。以阿司匹林、保泰松、消炎痛和炎痛喜康最为严重,布洛芬、萘普生次之,扑热息痛和非那西丁较轻。
(2)糖皮质激素类药物,如强的松、地塞米松等会刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌,抑制胃粘液的分泌,抑制蛋白质的合成和促进蛋白质的分解,影响胃表皮细胞的生成。因此会加重溃疡或促使溃疡穿孔、出血,而且其所引起的穿孔或大出血常无先兆症状。而是突然发作。
(3)交感神经阻滞剂,如利血平、降压灵和胍乙啶会耗竭交感神经递质,使副交感神经活动占优势,从而促进胃酸分泌及增加胃肠蠕动,加重溃疡病情。
(4)抗生素,如多粘菌素B会诱发和促进溃疡。四环素类、大环内酯类(红霉素、乙醚螺旋霉素等)可刺激胃肠道,加重病情,应慎用。
(5)硫甲丙脯酸可致胃部不适。甲苯磺丁脲、培他啶可使胃酸分泌增多。氯化钾片口服后可在胃肠道局部形成高浓度而腐蚀胃粘膜,加重溃疡和出血。左旋多巴、苯妥英钠、奋乃静、速尿以及含酒类药物均可刺激胃粘膜加重溃疡。


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