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帖子主题:如何使用氨体舒通利尿剂?

楼主:shaoys [2005/1/5 17:40:50]
如何使用氨体舒通利尿剂?
  安体舒通又称螺内酯、螺旋内酯固醇,与醛固酮有类似的化学结构,两者在肾小管起竞争作用,从而干扰醛固酮对远曲小管中钠重吸收的促进作用,能使尿中钠和氯排出增加,而钾排出减少,故为保钾利尿剂。它的利尿作用较弱且缓慢而持久,口服1天后起效,3天达高峰,作用可再持续2~3天。主要用于治疗伴有醛固酮增多的顽固性水肿,如肝硬化腹水,肾病性水肿以及慢性充血性心力衰竭水肿伴有低血钾者。
  常用剂量为每日40~120毫克,分2~3次口服。单用本药利尿效力往往较差,而与双氢克尿暖联用可增加疗效,并可抵消噻臻类的排钾作用。
  长期单独服用可导致高血钾与低血钠症,因此服用过程中不可再使用氯化钾,否则可造成钾中毒。肾功能衰竭病人及血钾偏高者忌用,长期用药者应监测血钾、血尿素氮、肌酐浓度。安体舒通的副作用还有思睡、困倦、头痛、神经错乱等中枢神经系统反应。还可致女性面部多毛、月经紊乱、乳房触痛,男性乳房发育、阳屡、皮疹等。
  安体舒通忌与氨苯蝶呤、地高辛、阿司匹林等合用,亦不宜与中药金钱草、白茅根、夏枯草、丝瓜络、泽泻、牛膝等合用。由于安体舒通价格较贵,副作用较多,因此多在其他利尿药无效时使用。


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