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帖子主题:降血糖药有哪些?

楼主:shaoys [2005/1/5 17:49:38]
降血糖药有哪些?
  糖尿病是一种常见病,它是以血糖增高为特征的代谢紊乱性内分泌疾病。其发病率有逐年增加的趋势。目前常用于降血糖的药物有如下几种。
(1)磺酰脲类:如甲苯磺丁脲(D860)、优降糖(格列苯脲)、氯磺丙脲等,均为口服降血糖药,通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素而产生降血糖作用。主要用于胰岛损害不太严重,胰岛功能尚未完全丧失的病人,如轻、中度糖尿病及稳定型的糖尿病以及经过严格控制饮食无效者。尤其适用于40岁以上,病情短于10年者。对幼年型糖尿病,代谢已有严重障碍的重症病人,尤其是酸中毒昏迷的病人无效。
(2)双肌类:如降糖灵、降糖片,通过促进肌肉、脂肪等组织对葡萄糖的摄取和利用。同时使肌肉组织无氧酵解增加以及抑制肝糖原异生等而降低血糖。主要用于成年糖尿病,单用饮食疗法无法控制者。尤其适用于肥胖患者,有减轻体重的作用。常与磺酰脲类或胰岛素联合使用。
(3)拜糖平(阿卡波糖):为α糖昔酶抑制剂,能抑制食物多糖的分解,使糖的吸收相应减慢,因而它可减少饭后血糖浓度的增高。由于小肠内糖吸收的减慢和大肠内糖的调节吸收,使一天内血糖浓度平稳,平均值下降。拜糖平只有在饭前直接用少许液体吞服或与头几口食物一起嚼服才有效。其副作用主要有肠胀气,肠鸣响,偶尔有腹泻和腹痛。拜糖平与磺酰脲类药物或双胍类或胰岛素合用时,如果血糖浓度降到低血糖范围,则应适当减少磺酰脲、双胍类或胰岛素的剂量。
(4)胰岛素:只有注射用,口服无效。根据作用时间长短分为短、中、长效三种。主要用于治疗胰岛素依赖型糖尿病、糖尿病妇女妊娠期与分娩期、糖尿病合并重度感染,有严重并发症以及非胰岛素依赖型糖尿病经口服降糖药足够剂量治疗一段时间后,血糖仍很高者。主要副作用是过量易致低血糖甚至昏迷。
(5)中药类降糖药:如玉泉丸,主要作用是生津、消渴、清热除烦、养阴滋肾、益气和中、改善物质代谢、降低血糖;降糖舒,具有降血糖、消渴等功能;消渴丸:为中西结合降糖丸,适用于轻、中度及稳定型糖尿病,无明显副作用。


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