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如何正确使用皮肤外用药? |
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常用的皮肤外用药有水剂、洗剂、粉剂、糊剂、油剂、乳剂等。它们是由作用药和基质两部分组成的各种类型皮肤外用药。如3%硼酸溶液、炉甘石洗剂、肤轻松软膏、氧化锌糊剂,以及痱子粉等。应根据不同情况正确选用。 (1)根据不同皮肤病正确选择使用。如真菌感染,应选择抗真菌外用药,瘙痒性疾病应选择止痒剂。 (2)根据皮肤病的分期选用不同剂型的外用药。常见的湿疹、皮炎等皮肤病,急性期宜选用具有收敛,减少渗出物作用的水溶液和洗剂,如3%硼酸溶液、炉甘石洗剂等。不可选用软膏或含有刺激性药物的乳剂,以免加重病情。慢性皮肤病常出现皮肤肥厚、苔藓化或表皮皲裂、溃疡等,此对应选择软膏制剂。因为软膏是以油脂等为基质,能促进药物穿透皮肤到深层发挥作用,而且油脂还可润泽皮肤、软化痴皮、保护创面等。 (3)根据不同年龄、不同性别、不同部位的皮肤选择用药。如小儿、女性,以及面部、耳朵、外生殖器等皮肤较柔嫩,宜选用浓度低、刺激性小的药物,以免引起红肿、水疤等不良反应。 (4)用药前患处应先行清洁。有毛发的部位不宜选用粉剂、洗剂或糊剂。皮损广泛或全身性使用外用药时应注意发生吸收后药物中毒的可能。用药过程中还应注意有无过敏反应,应先小面积使用,无反应后改大面积使用。 (5)激素类药物(如肤轻松软膏等)不具有杀灭细菌、霉菌和病毒的作用,不能用于细菌性或病毒性皮肤病,如手足癣、体癣、股癣、扁平疣、寻常疣、脓疤疮、毛囊炎等,以免加重病情。激素类外用药长期使用可产生局部或全身副作用,如皮肤萎缩及干燥,毛细血管扩张,柯兴氏综合征,股骨无菌性坏死等。 (6)用药品种不宜过杂,应注意配伍禁忌,如使用碘剂的病人不能在眼周涂汞剂,否则可出现角膜炎甚至失明。硫磺不能与汞剂合用,否则会产生黑色素。有机酸类不宜加在乳剂或振荡合剂中,否则会引起破坏失效。
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