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帖子主题:耳内滴药应注意什么?

楼主:shaoys [2005/1/5 17:59:27]
耳内滴药应注意什么?
  耳内滴药是治疗化脓性中耳炎的重要方法,使用时应注意如下几点。
(1)滴耳时患者应取侧卧位,病耳朝上,先用3%双氧水滴人耳内。双氧水会马上分解释放出氧气,具有强氧化剂的作用,能抗菌、清洁、除臭。然后用消毒棉签轻轻拭净脓液,最后滴人各种抗菌紊滴耳液。
(2)常用的滴耳液有:①酚甘油滴耳液,又名碳酸甘油滴耳液,具有杀菌、消炎和止痛作用,主要用于急性中耳炎鼓膜未穿孔之前。如果鼓膜穿孔流脓者不能使用本药。因为它会与脓液起反应而释放出碳酸,可腐蚀鼓膜及中耳粘膜。②氯霉素滴耳液和庆大霉素滴耳液,主要用于细菌感染引起的已经穿孔的化脓性中耳炎的治疗。③洁霉素滴耳液,主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
(3)耳内滴药治疗用药时间不可过长。如果连续用药10天不见明显疗效或好转时,应更换其他抗菌素滴耳液。尽管滴耳药物副作用很小,但如果长期使用会产生不良后果。如氯霉素使用太久可抑制造血功能,庆大霉素可损害听神经功能,故这些药物均应避免长期使用。
(4)各种滴耳剂应放在阴凉干燥处或冰箱冷藏室内保存。但滴药时,应使药液温度和体温接近,因为较冷的药液滴人耳内会引起眩晕。
(5)滴药时,滴药者将患者耳廓向后下牵拉使耳道变直,滴耳液的滴管不可碰及外耳道,以免污染。每次滴人药液3~5滴,再轻轻按压耳屏(耳前方突起部分)数次,以便让药液进入中耳,最后可用一消毒棉球塞住外耳道口,一般每日滴药3次。
(6)急性中耳炎或慢性中耳炎伴有耳痛发热者,除了使用抗菌素滴耳液外,应同时配合使用注射或口服抗菌素药物治疗。


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