帖子主题：老年人骨性关节炎如何正确用药？

  骨性关节炎是老年人常见、多发的非炎症性疾病。具有三个特点：①关节软骨的退行性变。②关节的原发性增生性改变。③由以上原因引起的的关节功能退变。80％～90％的60岁以上老年人在X线片上都可见“骨质增生”、“骨刺”这是该病的一种影像学表现，但只是其中一部分人才有骨性关节炎的临床表现。不能因为仅仅发现“骨质增生”、“骨刺”而大惊小怪，到处寻医问药。只有那些有明显疼痛或关节功能受限的患者才需用药治疗。
  骨性关节炎主要表现为：①关节疼痛，早晨起床时明显（称为晨僵），但活动后反而有所好转；也可在休息时疼痛（称为静息痛），或行走、站立过久后关节痛加重，休息后好转。有时因轻度扭伤后急性发作，出现关节肿胀、关节腔内积液。②关节功能受限，如病人蹲不下或勉强蹲下后站不起来，或久坐后刚要起来时关节疼痛活动受限明显。早期X线片可见关节间隙变窄，负重区骨质硬化，以后在骨缘出现不同程度增生，后期关节间隙可完全消失。
  骨性关节炎的治疗主要是防止和延缓疾病发展及时对症治疗。可给予理疗，某部分肌肉的训练，减少负重，适当休息等。在药物治疗上可选用非甾体类消炎止痛药，如消炎痛、布洛芬、阿司匹林等，但剂量应是成人量的1/2～1/3。最好选用副作用较小的奥湿克，每次1片，每日2次。还可外贴骨质增生一贴灵、风湿膏等。严重者可采用关节镜下关节冲洗，达到减轻疼痛，还可进行人工关节置换术等治疗。