误服药物中毒、农药中毒以及食用腐败食物中毒时,首先应采取的措施就是洗胃和催吐。
病人自行饮入或灌入大量的液体,然后使其排出,反复灌饮,将毒物冲洗干净,以避免吸收中毒,使中毒程度减低。
1洗胃法
将一粗橡皮管插入胃内,长度45~55厘米,将液体灌入胃内,然后利用负压吸引的方法将入液引出,反复进行,直到引出液清亮为止。洗胃一般由专门的洗胃器和负压吸引器完成。洗胃液可用淡盐水,淡茶水,2%碳酸氢钠液(敌百虫中毒禁用,1∶5000高锰酸钾溶液,中毒原因不明的用微温的清水即可。每次洗胃所需液量约1万~3万毫升,充分冲洗,尤其在饱餐后中毒、服毒量大时更要充分冲洗。洗胃时间以中毒6小时内为好,超过6小时毒物已吸收入血,洗胃意义不大。但有的病人中毒超过6小时仍应积极洗胃。
2催吐法
家庭中一般无洗胃设备。当病人清醒又能配合时,可以用探吐的方法来洗胃。先让病人快速饮入2~3大碗洗胃液(同前。再用手指、筷子、匙子、羽毛等物刺激咽喉部、舌根部,使其呕吐,反复进行,直到呕出液清亮为止。此法可以达到洗胃的目的。病人已昏迷或不配合时,只能尽快送到医院洗胃。
3洗胃催吐的禁忌证
强酸强碱中毒和腐蚀性毒物中毒时,严禁催吐洗胃,因可招致胃肠、食道穿孔。可以给病人服鸡蛋清、牛奶等保护胃肠粘膜,然后送医院救治。近期有呕血、黑便的病人也禁用洗胃催吐法。