帖子主题：护理基础知识--药理学

127、常用的缩瞳药、散瞳药有哪些？

答：缩瞳药有毛果芸香碱（匹罗卡品）、毒扁豆碱（依色林）；散瞳药有阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱（654-2）、后马托品。

128、肾上腺素的药理作用有哪些？

答：兴奋心肌，收缩血管，升高血压，扩张支气管，促进代谢。

129、试述多巴胺的主要药理作用？

答：⑴对心脏的作用：多巴胺兴奋β受体，使心肌收缩力增强，心输出量增加，血压上升，对心率影响不明显，极少发生心悸和心率失常。

⑵对血管的作用：较大剂量的多巴胺能选择性的收缩皮肤、粘膜和骨骼肌血管，并使内脏血管扩张，如肠系膜血管、肾血管、冠状血管。

⑶对肾脏的作用：多巴胺可舒张血管，使肾血流量增加，肾小球滤过率也增加，尿量增多。

130、试述多巴胺的不良反应和注意事项？

答：不良反应一般较轻，偶见恶心、呕吐、头痛等反应。用量过大，可使呼吸加速，心率失常，下肢和内脏可致缺血性坏死。

注意事项：本品不宜与碱性药物配伍。心动过速、心室颤动者禁用。

131、多巴胺用量过大发生组织缺血时如何处理？

答：可用酚妥拉明或氯丙嗪静脉滴注或将酚妥拉明5-10毫克加入生理盐水10-15毫升中，局部浸润。

132、试述多巴胺的制剂和用法？

答：注射剂（20毫克/毫升）。常用20毫克加入5%葡萄糖溶液200-500毫升中静滴，滴速0.075-0.1毫克/分（约13-33滴/分）。

133、局部麻醉的给药方法有哪些？

答：表面麻醉、浸润麻醉、传导麻醉、脊髓麻醉、硬脊膜外麻醉。

134、吗啡的禁忌症有哪些？为什么？

答：⑴禁用于分娩止痛及哺乳妇女的止痛。因为吗啡可通过胎盘或乳汁进入胎儿或婴儿体内，引起呼吸抑制，同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程。

⑵禁用于支气管哮喘、肺源性心脏病的病人。因为吗啡可抑制呼吸中枢及咳嗽反射，释放组织胺，收缩支气管。

⑶禁用于颅脑损伤、颅内压增高的病人。因为本品可扩张脑血管，升高颅内压。

⑷禁用于严重肝功能减退者。因为吗啡在体内主要在肝内代谢。

135、强心甙类药有哪些？根据在体内作用时间长短如何分类？

答：⑴洋地黄毒甙：慢效药；⑵狄戈辛：中效药；⑶西地兰（黄夹甙、毒毛旋花子甙）：速效药。

136、抗心律失常药主要有哪些？

答：奎尼丁、普鲁卡因胺、达舒平、利多卡因、慢心律、苯妥英钠、心得安、乙胺碘呋酮、异博定。

137、利多卡因抗心律失常的基本作用有哪些？

答：⑴抑制异位节律；⑵延长缺血心肌的有效不应期；⑶减慢缺血心肌的传导。

138、抗心绞痛药主要有哪些？

答：主要有以下药物：⑴硝酸酯类：硝酸甘油、硝酸异山犁醇酯、硝酸戊四醇酯；⑵亚硝酸异戊酯；⑶心得安；⑷硝苯吡啶。

139、利血平（降压灵）有何不良反应？

答：常见的不良反应有嗜睡、疲惫、淡漠等，严重时偶可引起精神抑郁或锥体外系症状等中枢方面的不良反应。此外易引起鼻塞、心动过缓、胃酸过多、腹痛、腹泻等副交感功能相对亢进的症状。

140、速尿的利尿作用是什么？

答：速尿的利尿作用主要是抑制髓袢升支粗段的髓质和皮质对Cl-、Na+的再吸收，使小管中Cl-、Na+浓度增高，从而降低肾的稀释和浓缩功能，排出大量近于等渗的尿液，达到利尿目的。

141、速尿的不良反应有哪些？

答：不良反应有：（1）水电解质紊乱；（2）损害听力；（3）其他如恶心、呕吐、腹痛等消化系反应，可累及肝功，偶见粒细胞、血小板减少等反应。

142、钙剂的抗过敏作用是什么？常用于治疗哪些疾病？

答：钙盐能增加毛细血管的致密度，降低其通透性，减少渗出。有消炎、消肿和抗过敏作用。常用于过敏性疾病如皮肤搔痒、湿疹、麻疹、荨麻疹、血清病、血管神经性水肿、渗出性红斑等的辅助治疗。

143、硫酸镁导泻作用的原理是什么？

答：硫酸镁易溶于水，水溶液中的镁离子和硫酸根离子均不易为肠壁所吸收，使肠内渗透压升高，体液的水分向肠腔移动，使肠腔容积增加，肠壁扩张，从而刺激肠壁的传入神经末梢，反射性地引起肠蠕动增加而导泻，其作用在全部肠段，故作用快而强。