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规范刻不容缓 落实任重道远 |
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规范刻不容缓 落实任重道远 ——2010年中国首部《急性心力衰竭诊断和治疗指南》发布
近日,2010年中国首部《急性心力衰竭诊断和治疗指南》(以下均简称为《指南》)在北京正式发布,其在临床应用的推荐中,不但充分依据循证医学的证据,融入有证据的、国际公认的临床诊治指南以及决策分析方面的内容,并在言而有据的前提下,尽可能反映所涉及领域的最新科研成果,不仅适用于三甲医院的医师,而且为基层医疗单位的医师提供了规范的诊治方案。 《指南》在撰写过程中,不但借鉴了国内外主要学术组织如美国心脏病学学会/美国心脏协会、欧洲心脏病学学会等相关指南的经验,还包含了这一领域近几年研究的新进展和新理念,肯定和推荐了我国学者处理急性心衰的经验,以及近几年我国自行编撰的相关指南或专家共识上的意见。 规范刻不容缓! 随着人口的老龄化和生活水平的提高,心血管疾病已经严重危害着人类的生命和健康。而心力衰竭作为各种心脏病发展的严重阶段,正成为本世纪最重要的心血管病症。流行病学资料表明,全球心衰患者的数量已高达2250万,并且仍以每年200万的速度递增,且5年存活率与恶性肿瘤相仿,20%的心衰患者出院将在30天内再住院,花费了大量医疗费用。我国成年人心衰的患病率为0.9%,其中男性为0.7%,女性为1.0%,目前35~74岁成年人中仍约有400万的心衰患者,并呈逐年上升趋势。规范心衰诊治,挽救患者生命,节约医药成本,是医学界迫需解决的课题。 我们注意到,作为心脏病领域三大前导引领者,中、美、欧在急性心力衰竭方面的行动也基本处于齐头并进的形态中,虽然,早在2005年欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)就颁布了急性心力衰竭的防治指南,2008年和2009年发表的美国心脏病学会(American College of Cardiology,ACC)/美国心脏协会(American Heart Association,AHA)心衰指南中也包含了急性心衰的诊疗方案。我国在2007年12月颁布了“慢性心力衰竭诊断和治疗指南”,“略显不足”的是一直没有急性心衰的指南,而急性心衰常危及生命,临床上更迫切需要规范的紧急施救和治疗指南。基于此,中华医学会心血管病学分会决定编撰我国的“急性心衰诊断和治疗指南”,以提高对这一心脏病急重症临床处理的水平。
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