帖子主题：什么是甲胎蛋白？其检查的临床意义如何

甲胎蛋白，简称AFP，是由胎儿肝细胞合成、在胎儿血清中正常存在的一种特殊蛋白。一般在妊娠后开始上升，至胎龄 16～ 20周时达到最高峰，然后逐渐下降，至胎儿娩出后l～5周完全消失。 
　　原发性肝癌患者，血清中AFP阳性率常明显升高，超过400微克／升（放射免疫定量法），甚至达 1000微克／升以上或呈进行性升高。AFP的检测不仅有助于原发性肝癌的诊断，而且可以作为原发性肝癌的疗效考核标准，并可判断预后。此外，还可作为原发性肝癌的普查方法，通过普查，早期治疗，可以改善预后，甚至获得治愈。 
　　近年有报道，在肝炎的病程中，如急、慢性肝炎和肝硬变时，伴随肝脏的修复和肝细胞的再生，也可产生和分泌AFP，血清中AFP也会升高，但通常仅为轻度升高（＜400微克／升），而且经动态观察，AFP水平常逐渐下降甚至消失。重型肝炎病人血清中。AFP水平升高，常提示肝细胞再生活跃，抢救成活率较AFP阴性者高，预后良好。患生殖系统胚胎性肿瘤如睾丸和卵巢畸胎瘤、消化道肿瘤、胰腺癌伴肝脏转移者，亦常出现AFP升高。 
　　但亦有相反报道，认为慢性肝炎时，AFP阳性表示病情有活动；肝硬变时，AFP长久阳性且其血浓度居高不降者，往往有并发肝癌之可能。通常病毒性肝炎病程中，AFP阳性持续时间多较短暂，约50％不超过3个月。