肺栓塞患者6例抗凝治疗的急救与护理

　　【摘要】  探讨肺栓塞患者的急救和抗凝治疗的方法及护理特点。针对肺栓塞的急救护理措施、抗凝治疗的观察要点及护理对策做了介绍，认为密切观察心电图、血压、呼吸及血氧饱和度与抗凝治疗中护理配合和做好心理护理及出院指导等护理措施是抢救成功的关键。     　　关键词  肺栓塞 抗凝治疗 急救 护理      　　肺栓塞是静脉源性血栓脱落后的一种严重并发症。肢体深静脉血栓脱落流经心脏和肺动脉，栓塞在肺动脉主干及其主要分支造成肺栓塞，发病急剧，病情重，进展迅速，死亡率高。目前有多种治疗方法可供选择，如抗凝、液栓及外科手术，各有其适应证，禁忌证。而抗凝治疗是肺栓塞的基本治疗方法，适应于较少面积，血流动力学稳定的急性肺栓塞患者或慢性肺栓塞患者 ［1］ 。我科于2000年12月～2004年12月成功救治6例肺栓塞患者，现将急救及护理体会介绍如下。     　　1 资料与方法     　　1.1 一般资料 本组6例患者中，男5例，女1例，年龄38～50岁，均为急性发病，均为小面积栓塞合并下肢深静脉血栓形成，肺栓塞栓子全部来源于下肢深静脉。入院后急查PTC凝血酶原时间、血气、心脏彩超、肺CT、肝、肾、下肢深静脉超声检查，确诊为肺栓塞。    　　1.2 用药方法 立即采用以抗凝为主的治疗，予尿激酶50万IU+生理盐水100ml静脉滴注，普通低分子肝素5000IU，q12h做皮下注射及口服华法令治疗。配合吸氧，抗休克，抗感染维持水电解质、酸碱平衡等综合治疗，病情逐渐平稳，本

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