降纤酶治疗不稳定型心绞痛58例护理体会

　　降纤酶(defibrase)是治疗心血管栓塞性疾病的蛇毒酶制剂。主要成分为蛇毒类凝血酶(thrombin-like enzyme)。它具有诱发组织纤维蛋白溶酶原活性物(t-PA)释放作用，能够降低血黏度，抑制血小板凝集，抑制红细胞沉降，从而抑制血栓形成，并有扩张血管，改善微循环作用。我院心内科于1997年5月至1998年1月采用降纤酶治疗不稳定型心绞痛病人58例，临床效果满意，现将护理体会报告如下。

1　临床资料1.1　病历选择　　本组58例均为我院心内科住院患者，系根据1997年WHO标准，确诊为冠心病不稳定型心绞痛的病人。其中男性38例，女性20例，年龄38～78岁，平均52岁。1.2　方法1.2.1　治疗方法：采用中国医科大学制药厂生产的降纤酶注射剂10U加入0.9%生理盐水100ml，静点30分钟至1小时，3日后改为5U，共用7日。治疗前、后分别采血进行血小板、出凝血时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原测定及心电图等检查。用药期间尽可能避免使用影响血小板和出、凝血时间的药物，同时详细记录病情变化。1.2.2　护理：①心理护理：首先向病人说明病情，讲解应用降纤酶治疗的可行性，使病人积极主动地配合治疗。对于不同的病人用不同的方法作耐心细致的解释、咨询工作。例如：对知识水平较高的患者，我们就降纤酶的用法、机理、作用及副作用等做详细说明，并介绍治疗成功的病例，使充分了解用药的必要性和安全性。反之，则用通俗的语言耐心讲解，使病人感到自己在医院里也是被重视的对象，而减轻恐惧感。另外，经济状况不富裕的病人，就医时对于中档以上药物的使用开始尚能承受，时间稍长就不能承受，病情稍有疗效，就产生停止治疗的想法或产生焦虑情绪。此时，我们一方面多和患者交谈，切实了解患者的实际情

• >> 更多关于“高振华” 信息...