多层螺旋CT显示冠状动脉狭窄的临床应用

    [摘要]　目的: 评价心电门控的多层螺旋CT冠状动脉造影在显示冠状动脉狭窄中的初步临床应用价值及其局限性。

    方法:42例患者均行16层或64层螺旋CT冠状动脉造影及导管法冠状动脉造影（coronary artery angiography，CAG）,前后时间不超过两周，逐支进行分析，以CA G为“金标准”,将两者进行对照。

    结果: 与导管法冠状动脉造影结果相比，多层螺旋CT判断冠状动脉轻度、中度及高度狭窄的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为87.2 %、54.1%、61.2%、83.7%;86.2%、82.6%、70.9%、92.4%;90%、95.4%、91.1%、94.8%。随着冠脉狭窄程度的增加,多层螺旋CT冠脉造影对其管腔狭窄的诊断价值增高。严重钙化、中度钙化及未钙化斑块对冠脉中度及中度以上狭窄评价的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为77.5%、28%、63.2%、43.8%;69 %、60%、64.3%、65.2%;95  %、81.5%、92.6%、86.7%。多层螺旋CT对管壁钙化的冠脉狭窄程度的评价仍有局限性,钙化程度越重,对管腔狭窄的评价困难越大,而对未钙化斑块的评价有较高价值。

    结论:多层螺旋CT冠状动脉造影能够较好地显示冠状动脉狭窄,定性诊断准确性高，定量诊断的准确性差一些。可应用于临床冠状动脉疾病的筛选及辅助诊断。

• >> 更多关于“张薇” 信息...