高连君教授谈：导管射频消融心脏大静脉节段电隔离治疗心房颤动疗效评价——250例单中心经验报告

目的：总结导管射频消融节段电隔离肺静脉和/或上腔静脉治疗阵发性心房颤动（房颤）的疗效。

资料与方法：选择发作频繁，症状明显，药物治疗无效的阵发性和持续性房颤患者，年龄小于70岁，高血压患者控制血压，除外甲亢等病因，无瓣膜病等器质性心脏病依据，食道超声或多层螺旋CT检查除外心房血栓。在环状标测电极指导下行心内电生理标测和靶肌袖和/或全部大静脉肌袖的导管射频消融电隔离治疗。

结果：2001年8月至2006年1月房颤患者250例，其中男性177例，女性73例，平均年龄54.4±10.5岁（22~75岁），阵发性房颤病史4.3±5.7年,其中45例有持续性房颤病史（持续时间大于7天和/或有药物或电复律史），均无心脏瓣膜病等明显器质性心脏病依据。250例患者共接受电隔离治疗302次，其中47例（19%）接受二次消融，5例接受三次消融，采用普通温控导管消融77例，冷盐水灌注导管消融173例。行单纯靶肺静脉电隔离30例（12%），经验性肺静脉电隔离220例，共电隔离大静脉肌

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