心率振荡 (heart rate turbulence, HRT)是评价心脏病患儿猝死风险度的新方法(Shmidt 等, 1999)。早期HRT被描述为缺血性心脏病、糖尿病、充血性心力衰竭、特发性扩张性心肌病、查加斯病(南美洲锥虫病)患者和健康成人最强有力的危险度分层指标,而并没有深入儿科领域。本研究的目的为研究室性早搏患儿HRT的意义。
研究对象和方法 64例患儿,1~17岁(平均年龄7±8.2岁),30例男童,34例女童。所有的患儿均有室性早搏,其中5例患有扩张性心肌病(dilated cardiomyopathy ,DCMP),射血分数 < 40%(43例无器质性心脏病),3例为长QT综合征患儿(long QT syndrome, LQTS),9例为儿茶酚胺能室性心动过速患儿(catecholaminergic ventricular tachycardia,CVT),43例无器质性心脏病的表现(健康儿),9例右心室发育不良患儿(right ventricular dysplasia, ARVD),1例Brugada综合征患儿(BS),1例短QT综合征患儿(short QT syndrome, SQTS),1例特发性室颤患儿(idiopathic ventricular fibrillation, VF)。我们对所有的患儿都进行了动态心电图监测(Holter monitoring,HM, Oxford Medilog, UK; Reynolds, UK)。20例患儿出现了晕厥,包括2名健康的小儿、全部LQTS患儿,全部DCM患儿,全部CVT患儿,ARVD患儿,SQTS患儿,
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