目的：探讨冠状动脉(冠脉)搭桥术后二次开胸止血的相关危险因素及出血的常见部位。 方法：我院1994年1月～2004年10月期间完成1608例冠脉搭桥术（包括97例搭桥其它心脏手术），其中术后二次开胸止血45例，回顾其临床资料。对可能的相关危险因素、常见部位进行单因素分析。 结果：乳内动脉的使用、急诊冠脉搭桥术、术前停用抗血小板药物<7天的病人、合并有高血压、CABG其它手术、年龄>70岁的病人术后二次开胸止血的发生率高，有显著差异(P＜0.05)，与是否体外循环、合并糖尿病、搭桥的支数无相关性。28例有明确出血部位依次是：乳内动脉及其床面、静脉桥、胸骨、升主动脉插管口、膈肌切口、胸腺窝、钢丝孔。 结论：术前充分准备、尽可能避免相关危险因素可减少术后出血。
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