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缬沙坦联合依那普利与单药在逆转左心室重塑治疗心力衰竭中的对比研究

作者:许云 出处:海南农垦那大医院

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       目的:观察联合应用缬沙坦与依那普利在逆转左心室重构、治疗心力衰竭(HF)中的作用并与单药进行对比分析。      方法:入选病人年龄(18~75)岁,心功能不全病因为冠心病、扩张型心肌病和高血压心脏病。左心室射血分数<0.45,NYHAⅡ、Ⅳ级,随机分为3组,A组(缬沙坦(代文)80 mg,依那普利10 mg 1次/天),B组(缬沙坦80 mg 1次/天),C组(依那普利10 mg 1次/天)。3组间年龄、性别、原发病、心功能分级差异均无显著性,并于用药前及治疗后的3个月、6个月末分别进行彩色多普勒超声检查,采用美国GE公司SYSTEMFIVE型超声诊断仪,测量舒张末期室间隔及左心室后壁厚度(IVST,LPWT)、舒张末期左心室内径(LVEDD)、计算左室重量(LVM)、左心室重量指数(LVMI)、心脏指数(CI)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩分数(FS)、血清肌酐清除率并测量动脉血压、心率等。      结果:入选病例174例中8例因不能耐受治疗(咳嗽)而被剔除。可供统计学分析的病例为166例。其中男性124例,女性42例,平均年龄(57.39±16.4)岁。冠心病61例,扩张型心肌病44例,有高血压心脏病史例或高血压并冠心病93例,心功能不全持续时间(25.462±6.53)月。各组与治疗前比较各参数均有统计学意义。A组在治疗12周后,左心室重量(LVM),[(310±99)gvs(249±23)g)]LVMI〔(161±48)g/m 2 vs(133±25)g/m 2〕均显著下降。其他

发布人:onetwofree 发布时间:2005年9月27日
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