目的:对不同心功能级别的慢
床心力衰竭患者进行2年随访;探讨NT.proBNP水平对慢
床心力衰竭患者长期预后的临
床价值。 方法:于2003年3月~4月期间,选择阜外心血管病医院门诊、急诊及住院的慢
床心力衰竭患者135例,年龄范围18~80岁,平均(60.7±13.1)岁,男/女:97/38;所有患者以NYHA方法评估心功能,采用ELISA法测定血浆NtproBNP水平;并随访2年。 结果:①对135例慢
床心力衰竭患者平均随访(640±100)天,发现发生心血管事件组(n=50)比非事件组(n=85)的NT.proBNP基线水平明显为高(中位数M:2947比917 pg/ml,P=0.000);其中,在事件组中,死亡患者(n=11)比非死亡事件者(n=39)的NTproBNP水平更高(M:5908比2 768 pg/ml,P=0.0038)。②根据所有随访患者的NT.proBNP中位数水平分组:显示NT.proBNP水平>1 246 pg/ml组的死亡及心血管事件明显高于NTproBNP水平≤1 246 pg/ml者。③全模多元Logistic 回归分析,在调整了年龄、心功能分级、左心室舒张末期内径、左心室射血分数、血管紧张素原、肾素、血管紧张素II、醛固酮后,NT.proBNP和是否发生事件明显相关(p=0.0042),LogNT.proBNP每变化一个单位,风险增加14倍(95%CI:2.290~82.778);NTproBNP≤1 246 pg/ml组的生存曲线高于