目的 探讨代谢综合征患者餐后状态血压和脉压变化及其与心血管及肾脏病变的关系。
方法 233例住院患者,分为高血压病组 (EH组,8 5例)、2型糖尿病组(DM组,75例)和代谢综合征组(MS组,73例),检测24小时动态血压 (包括24小时动态收缩压ASBP、24小时动态舒张压ADBP、24小时动态脉压ABPP)、颈动脉粥 样斑块发生率(CAPR)、颈动脉内膜厚度(IMT)、左室重量指数(LVMI)、左室舒张早期 充盈峰值流速(EPFV)与心房收缩期充盈峰值流速(APFV)比值(E/A值)和内生肌酐清除 率(CcR)及24小时尿微量白蛋白排泄量(MA)。
结果 (1) 进餐前后SBP 和PP差值≥10 mmHg的高血压病患者,其CAPR、IMT、LVMI、MA明显高于进餐前后SBP和PP差值<10mmHg者( P<0.01),E/A和CcR明显低于进餐前后SBP和PP差值<10mmHg者(P<0.01);(2) 进 餐前 后PP差值≥10mmHg代谢综合征患者,其CAPR、IMT、LVMI和MA均明显高于进餐前后PP差值<1 0mmHg者(P<0.01),而其E/A和CcR明显低于进餐前后PP差值<10mmHg者(P<0.01); 进餐 前后SBP≥10mmHg、DBP≥5mmHg者,其MA显著高于进餐前后SBP差值<10mmHg、DBP<5mmHg者 (P<0.05);(3) 进餐前后SBP差值≥10mmHg、DBP差值≥5mmHg的糖尿病患者,其MA明 显 高于进餐前后SBP差值<10mmHg、DBP差值<5mmHg者(P<0.01);(4) 三组餐后和全天 平 均血压
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