目的 西司他汀(Cystatin C,CysC)是一种低分子量的非糖化碱性蛋白, 是直接基因产物 ,各组织的生成率恒定,在体内唯一的代谢途径是通过肾脏排泄,并且在肾小管上皮细胞内完全降解。有文献报道CysC在肾小球滤过功能检测方面具有更高的敏感性与特异性,有可能代替肌酐与肌酐清除率应用于临床。为此,我们测定了早期糖尿病肾病患者CysC,观察其变化情况。
方法 本院住院2型糖尿病患者141例,男77例,女64例,平均年龄61.8±11.8岁, 根据24小时尿微量白蛋白排泄率(Urine albumin excretion rate,UAER)分为三组:A组8 1 例,UAER <30mg/24h,男44例,女37例,年龄60±11.8岁;B组39例,UAER在30~300 mg/ 24h ,男21例,女18例,年龄62.4±12.9岁;C组21例,UAER≥300 mg/24h男12例,女9例,年龄63.6±10.9岁。健康对照32例,男女各16例,年龄60.6±10.5岁,排除糖尿病、高血压及肾脏疾病。所有病例检查血压、体重、计算体重指数,生化法测定血清尿素氮(Bun)、肌酐 (Cr)、血糖。采用散率散射比浊法测定尿白蛋白排泄率;终点散比浊法测定CysC;碱性苦味酸法测定肌酐清除率(Ccr)。统计学处理:采用SPSS软件中F检验和直线相关分析。[H TH]结果 三组Bun、Cr无差别,与对照相比无统计学意义。CysC分别为0.94±0.39 mg/L、1.93± 1.11 mg/L、3.25±1.57 mg/L,B、C组分别高于对照组0.92±0.08 mg/L(P<0.01)。 Ccr分别 为92.14±1
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