目的 探讨肥胖2型糖尿病（T2DM）肾病患者胰岛素敏感性与血浆纤溶系统相关性。
方法 研究对象分为肥胖T2DM患者和正常对照组，前者108例，根据24小时尿微量白蛋白排泄率（UAE）分为三组：1组为正常白蛋白尿组（UAE＜30mg），31例，男18例，女13例，平均年龄43.2±4.3岁；2组为微量白蛋白尿组（UAE30～300 mg），43例，男25例，女18例，平均年龄44.7±3.9岁；3组为大量白蛋白尿组（UAE＞300 mg），34例，男19例，女14例，平均 年龄46.1±5.1岁。三组患者体重指数均（BMI）≥25kg/m2；正常对照组（4组）为31例 BMI 正常健康体检者，男18例，女13例，四组之间性别比、平均年龄无统计学差异。受试者均排 除可影响血液纤溶系统的疾病及药物，均为非运动员。受试者接受体格检查〔包括测量身高 、体重、腰围(waist)、血压等〕，并计算BMI，waist男性＞90cm、女性＞80cm判断为向心性肥 胖，采用生物电阻抗法进行体成分分析（瘦体重含量FM%、非瘦体重含量FFM%），测定其UAE 、血脂、空腹血糖（FBG）、糖基化血红蛋白（GHbA1c）及胰岛素水平（FINS）、血浆组织 型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物-1(PAI-1)活性和 D-二聚体(D-D)水平，并计算胰岛素敏感性指数〔IAI=1/（FINS (FBG）〕。
结果 大量白蛋白尿组（3组）体成分指标〔BMI、Waist、FM%、FFM%〕 分别大于正常白蛋 白尿组（1组）、微量白蛋白尿组（2组，均P＜0.05）及正常对照组（4组，P＜0.005）， 说明
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