目的 探索糖尿病患者血、尿儿茶酚胺的水平在神经病变、糖尿病肾病、视网膜病变和大血管病变中的临床意义。
方法 选择住院患者53例，其中2型糖尿病50例，LADA 3例；男性32人 ，女性21人；平均年龄54.28±10.64岁（34～80岁）。根据肌电图和膀胱残余尿检测，分为A、B两组：A组伴有神经病变（包括周围神经病变和/或植物神经病变），共27例；B组不伴神经病变，26例。依据尿微量白蛋白(UA)排泄率，分为C、D两组：C组伴糖尿病肾病（尿UA/ Cr＞30mg/mg Cr）24例；D组不伴肾病（尿UA/Cr＜30mg/mg Cr）29例。行眼底检查，将其分为伴视网膜病变组（E组）和不伴视网膜病变组（F组），分别为22例和31例。所有患者入院后均测量身高、体重、腰围、臀围和血压，并计算体重指数（BMI）和腰臀比（WHR）。患者行OGTT、血脂、血尿酸、血儿茶酚胺（肾上腺素（EP）和去甲肾上腺素（NE））、和24小时尿儿茶酚胺(肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺)及其代谢产物（甲氧基肾上腺素（MN）和甲氧基去甲肾上腺素（NM））的检测，并计算血糖和胰岛素曲线下面积。
结果 （1）神经病变 ：A、B两组平均年龄为61.8±10.0和54.6±10.1岁。A组尿NM（79.48±49.00 nmo/24 h）和 血NE（188.91±113.40 ng/L）均明显低于B组（尿NM：163.45±141.78 nmo/24h；血NE ：2 74.50±124.85ng/L），P值分别为0.013和0.011；Spearman等级相关分析提示，糖尿病神经病变的发生与两者呈负相关（r=
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