目的 糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病常见的慢性并发症之一，在目前尚缺乏疗效显著的治疗手段。本文试用血管紧张素受体拮抗剂氯沙坦联合神经修复剂弥可保对DPN患者进行临床治疗研究，并作临床疗效与安全性评价。
方法 符合2型糖尿病并发周围神经病变的患者126例（为2001-02～2002-03门诊或住院病人）， 随机分为对照组63例与治疗组63例，两组年龄、性别构成、BMI、血压、病程及每日摄取热量差异无统计学意义。对照组：在糖尿病教育、饮食控制与应用诺和灵30R胰岛素控制血糖的基础上，以弥可保500mg肌注，每日1次，连续12周。治疗组：在对照组基础上加氯沙坦25 mg，口服，每日1次，共12周。
结果 疗程结束后，治疗组痛觉过敏与感觉减退改善的有效率达63%与66%， 明显高于对照组的36%与39%(P＜0.05)；治疗组尺神经与腓神经的运动神经传导速度（MNCV）分别为53 .3 0m/s、44.30m/s，均高于相应对照组的42.83m/s、37.62m/s（P＜0.01）；治疗组的尺神经与腓神经的感觉神经传导速度（SNCV）分别为57.32m/s、46.34m/s，均高于相应对照组的48 . 23m/s、39.61m/s（P＜0.01）。少数患者应用氯沙坦后会出现血K+、血Cr轻度升高，但均 为短暂性，可逆性，并不影响其在临床正常使用。
结论讨论 氯沙坦与弥可保合用可明显提高治疗DNN的疗效，其作用机制可能与氯沙坦能拮抗糖尿病微血管病变的血管痉挛收缩，增加神经微血管的血液供应，从而改善神经的缺血缺氧状态有关。本组研究提示氯沙坦与
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