血尿酸水平在代谢综合征患者中与冠心病关系的研究

作者:苏工 出处:首都医科大学附属北京安贞医院

  目的：探讨血尿酸在代谢综合征中是否独立于其他代谢异常因素与冠心病独立相关以及是否与性别有关。  方法：769例患者，男性593例，女性176例，分为冠心病组（291例）和非冠心病组（478例），并根据代谢异常分组：无代谢异常组（128例），1种代谢异常组（182例），2种代谢异常组（234例），3种或以上代谢异常组（225例）。以血尿酸（UA）、性别、年龄、吸烟、腰围、收缩压、舒张压、血甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及胰岛素敏感性指数（ISI）等多重危险因素与是否冠心病进行多变量分析。  结果：1.随着代谢异常因素的增加，冠心病患病率显著升高。2. 冠心病组UA水平较非冠心病组高（P＜0.05）代谢异常低危组和女性组中冠心病人群的UA水平均高于非冠心病人群（P值均＜0.05）3. 多元logistic回归分析显示：性别，年龄，吸烟，收缩压，HDL-C，ISI与冠心病独立相关，UA水平与冠心病无相关性（P＞0.05）。4. 代谢分组多元逐步回归分析，代谢异常低危组冠心病与性别、年龄、LDL-C独立相关，与UA有相关趋势（P=0.058）。5. 女性组中冠心病只与年龄、HDL-C、ISI独立相关，与UA无独立相关。  结论：在缺乏其他代谢因素影响时，UA有可能与冠心病的发生有一定的关系。UA在冠心病中的水平变化虽然存在性别的差异，但均不能显示为冠心病的独立影响因素。

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