目的 比较选择性血管紧张素1型(AT1)受体拮抗剂缬沙坦(Valsartan，商品名代文，Val)和血管紧张素转移酶抑制剂(ACEI)贝那普利(Benazepril，商品名洛汀新，Ben)治疗糖尿病肾病(DN)尿蛋白的效果。
方法 40例患者均符合下列诊断标准：① 2型DM，按1997年ADA标准。② 原发性高血压，符 合1999年WHO－ISH第1、2级诊断标准。③ DN的诊断为尿白蛋白排泄(UAE)每天大于300mg。 随机分成二组：Val组和Ben组各20例。Val组：开始给予80mg，QD口服，并根据血压(BP)控 制程度调整剂量。Ben组：开始予10mg，QD。BP以控制在130/85mmHg(1mmHg=0.133kPa)以下为目标。所有患者分别于治疗前和治疗8周后用放射免疫法测定24小时UAE，并于整个过程中反复多次观测BP，根据BP控制情况，调整Val和Ben的药物剂量，必要时加服利尿剂。所有患者于治疗前后查空腹血糖(FBG，氧化酶法)、糖化血红蛋白(HbA1C，微柱法)、肾功能(BUN， Cr)、血钾(K+)等。
结果 Val组和Ben组FBG和HbA1C治疗前后差异均无显著性，BP(SBP和DBP)均 于治疗后有显著性下降，但二组间比较差异无显著性。UAE用自然对数值表示Val组从6.81±0.41降至6.3 2± 0.45，差异有显著性(P＜0.01)；Ben组从6.89±0.48降至6.31±0.51差异有显著性(P ＜0.01 )。治疗后，二组间比较，差异无显著性(P＞0.05)。副作用：Val组不良反应占1/20，无咳 嗽反应。Ben组不良反
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