目的 本研究对32例绝经后的血糖控制良好的2型糖尿病（DM）患者，应用口服联合激素替代治疗（OCHRT），并观察其对患者脂质及脂蛋白的影响。
方法 32名2型DM患者，年龄50-70岁 ；体重指数（BMI）25.6-31.2；已绝经（停经至少6个月）；子宫完好。通过降糖治疗血糖 控制良好；血脂正常。OCHRT 治疗共24周（雌激素1.625 mg/d,安宫黄体酮2.0 mg/d）。 治疗前治疗开始24周分别取血测定血浆总胆固醇（TC）浓度；低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的含量；及其甘油三酯（TG）；载脂蛋白A1和B的浓度（ap oA1、apoB）。同时分别测定患者的身高；体重；体重指数（BMI）；糖化血红蛋白（HbA1c ）；空腹血糖值（FBG）；空腹胰岛素水平；以及血压；心电图。
结果 进行24周的OCHRT后，32例患者的体重；BMI；HbA1c；FBG；空腹胰岛素水平；血压；心电图均无变化。TC;LDL- C;TG; apoA1;apoB均无显著变化。但HDL-C有显著升高（1.2±1.25mmol/L）VS (1.35±1. 28mmol/L) (P <1.05)。
讨论 动脉粥样硬化是2型DM最为常见的并发症。以往大规模研究已证明，调脂治疗可减少冠状动脉疾病(CAD)的发病率和死亡率。糖尿病的高血糖可能仅为动脉粥样硬化的微小风险因子，现已明确，高胆固醇血症、高甘油三酯血症和低HDL-胆固醇水平是CAD和动脉粥样硬化的重要独立风险因子。几乎每个糖尿病群体研究中，CAD风险均较正常人高2
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